慢性盆腔疼痛患者偏头痛发病情况的临床分析(1)
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[摘要] 目的 探讨伴或不伴子宫内膜异位症(EMS)的慢性盆腔疼痛(CPP)患者偏头痛的发病情况。方法 以不明原因腹痛就诊于我院且行腹腔镜探查的130患者为研究对象。将符合纳入标准的腹痛患者分为EMS组和非EMS组，比较两组头痛类型和生活质量评分情况。结果 EMS组偏头痛比例64.58%，与非EMS组的67.65%比较，差异无统计学意义(P>0.05)；EMS组的抑郁评分明显低于非EMS组，差异有统计学意义(P<0.05)；而在疼痛、功能丧失和一般感知等方面评分无统计学差异(P>0.05)。结论 EMS患者偏头痛的患病率与非EMS患者相当，但腹痛患者偏头痛的患病率显著高于正常人群；伴有CPP和偏头痛患者生活质量较差。
[关键词] 慢性盆腔疼痛；偏头痛；子宫内膜异位症；生活质量
[中图分类号] R747.2；R711 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2011)33-159-02
Clinical Analysis of the Relationship between Chronic Pelvic Pain and Migraine
ZHANG Li ZHANG Xiaoxin JIN Youyu
Department of Neurology，the First People’s Hospital of Wenling，Wenling 317500，China
[Abstract] Objective To examine the prevalence of migraine with chronic pelvic pain(CPP)with and without endometriosis. Methods All 130 patients who accepted laparoscopic surgery for CPP were divided into endometriosis group and control group. The type of headache and the qaulity of life were compared between the two groups. Results The prevalence of migraine with endometriosis was similar with the patients without endometriosis(64.58% vs 67.65%)；There’s significant difference in the depression score between the two groups(P<0.05)，but there’s no significant difference in other aspects，such as pain，disability and general health(P>0.05). Conclusion Migraine headache is common with chronic pelvic pain，regardless of endometriosis，and contributes to disability in those with both conditions.
[Key words] Chronic pelvic pain；Migraine；Endometriosis；Quality of life
偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛，发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，同时可伴有神经、精神功能障碍[1]。在正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症(endometriosis，EMS)[2]。既往很多研究[3]表明，EMS患者偏头痛发生率显著高于未患EMS的患者。然而，这些研究中未包含无EMS的慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain，CPP)患者，在CPP不伴EMS患者中偏头痛的发病情况如何仍缺乏研究。因此，本研究探讨CPP患者中伴或不伴EMS偏头痛的发病情况。
1 资料与方法
1.1 一般资料
共收集慢性盆腔疼痛患者130例，其中EMS患者96例，其他原因腹痛患者34例。所有患者均为女性，年龄18～49岁，平均(32.35±8.64)岁。在腹痛患者中偏头痛的患病率为65.38%(85/130)。
1.2 研究方法
以不明原因腹痛就诊于温岭市第一人民医院且行腹腔镜探查的患者为研究对象。纳入标准：年龄18～49岁；CPP病史至少6个月，原因不明；生殖系统完整且月经规律。排除标准：已明确除EMS以外的其他病因；6个月前曾经治疗过CPP；妊娠、绝经、未初潮或合并其他疾病。符合纳入标准的患者需填写完整的生活质量调查问卷[4]。腹痛和头痛问卷采用直观类比标度法，从0分(无痛)至10分(疼痛难忍)。将所有入选的腹痛患者分为EMS组和非EMS组，比较两组头痛类型和生活质量评分情况。
1.3 统计学处理
使用SPSS13.0软件进行统计，计量资料用均数±标准差(χ±s)表示，服从正态分布且方差齐 ......
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