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编号:12144681
血清中CRP和NSE对颅脑损伤患者预后判断的价值(2)
http://www.100md.com 2011年12月5日 刘骥
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     本实验应用对照观察急性颅脑损伤时患者血清中CRP和NSE的表达,结果显示CRP和NSE在观察组中的表达明显升高,提示CRP和NSE在发病过程中起重要促进作用,由于CRP和NSE的表达与患者的GCS和预后密切相关,因此认为CRP和NSE参与疾病的进展。实验结果显示观察组中CRP和NSE的表达呈正相关,提示二者可能具有协同作用。急性颅脑损伤可引起强烈的应激反应,使CRP表达增高[7],同时损伤的神经元中大量NSE释放到细胞外基质中,因此引起血清中含量明显升高。颅脑损伤患者血清NSE水平升高主要由于继发性脑损害所致,创伤后脑缺氧水肿影响脑血流改变,可进一步加重脑损害[8,9]。因此,相关治疗方法有效降低CRP和NSE的表达成为人们研究的热点,且可能是治疗过程中的重要观察指标[10]。CRP的升高机制可能与CRP促进细胞间粘附和吞噬细胞的反应、溶解靶细胞有关,其次CRP还可以作用于淋巴细胞和单核细胞表面受体,导致淋巴细胞的活化和增生,从而引起NSE的表达升高。

    总之,CRP和NSE在急性颅脑损伤患者的血清中含量升高,联合检测血清中CRP和NSE的含量对判断患者的病情程度及预后可能有重要价值,临床中可以积极应用。

    [参考文献]

    [1] 李宁,梁金桃. 颅脑损伤患者血清IL-6和乳酸脱氢酶表达与CT计分关系[J]. 现代医药卫生,2011,27(1):51-52.

    [2] Ormstad H,Aass HC,Lund-Sφrensen N,et al. Serum levels of cytokines and C-reactive protein in acute ischemic stroke patients,and their relationship to stroke lateralization,type,and infarct volume[J]. J Neurol,2011,258(4):677-685.

    [3] Berger RP,Beers SR,Richichi R,et al. Serum biomarker concentrations and outcome after pediatric traumatic brain injury[J]. J Neurotrauma,2007,24(12):1793-1801.

    [4] 白亮. 颅脑损伤急性期患者的血糖和血乳酸脱氢酶及C反应蛋白的水平变化及临床意义[J]. 中国全科医学,2011,14(5B):1599-1600.

    [5] Pepys MB,Hirschfield GM,Tennent GA,et al. Targeting C-reactive protein for the treatment of cardiovascular disease[J]. Nature,2006,440(7088):1217-1221 ......

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