血浆纤维蛋白原水平对巴曲酶溶栓治疗突发性耳聋疗效的影响(2)
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本研究对比血浆FIB水平不同组之间使用巴曲酶治疗的效果，结果发现虽然两组血浆FIB均显著降低，然而血浆FIB水平升高患者的痊愈率、显效率及总有效率均显著高于血浆FIB水平正常的对照组，说明血浆FIB水平升高患者应用巴曲酶治疗，听力改善的效果更显著，提示血浆FIB水平能反映巴曲酶治疗突发性耳聋的预后。对照组疗效欠佳的原因可能与血浆FIB水平正常提示患者的主要发病机制除了血液黏稠度增加、血栓形成等血液流变学改变外还有其他病因，因而此类患者采用溶栓治疗效果欠佳。给予对照组无效患者高压氧、激素等治疗，部分患者听力获得较显著改善。本研究结果提示，血浆FIB升高的突发性耳聋患者，其病因可能与血液流变学改变密切相关，应用巴曲酶溶栓治疗可获得较好的效果；血浆FIB正常的患者，发病可能与其他因素如病毒感染、膜迷路积水等有关，具体病因有待进一步的研究；治疗前检查血浆FIB水平，可以为进一步查找病因、选择治疗方式提供依据。
突发性耳聋的病因复杂，发病初期积极有效的治疗对患者听力恢复效果更明显，因此临床选择治疗方式应提高针对性。巴曲酶能够有效降低突发性耳聋患者血浆FIB水平，对血浆FIB升高患者听力改善的效果显著；血浆FIB水平可以作为反映巴曲酶治疗突发性耳聋预后的指标。
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(收稿日期：2011-09-22)
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