[摘要] 目的 总结介绍1例安置永久性心脏起搏器患者术后发生囊袋内感染后换药的护理体会。方法 采用象皮生肌膏(本院自制中药)进行换药护理。结果 患者采用该换药方法效果显著，感染伤口通过换药15～18d后痊愈出院。结论 此换药过程中不需严格无菌操作，不需缝合伤口，只要求清洁即可，与传统的西医无菌操作换药理念截然不同，且简便、经济、实用、有效、疼痛少，值得采用。

    [关键词] 起搏器；囊内感染；中药换药护理

    [中图分类号] R473 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2011)35-118-02

    永久性心脏起搏器安置术是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法，是将起搏电极导管经头静脉或锁骨下静脉置入，其前端达右心室心尖部，其尾部与永久性起搏器相连，将过长的电极导管与起搏器全部埋于胸壁皮下[1]。在安置术后可能会出现一些并发症，术后起搏器囊袋感染为最严重的并发症之一，发生率约为0.4%～0.6%[2]。囊袋感染必须及时处理，防止感染扩散。我们采用象皮生肌膏(本院自制中药)进行换药护理，取得了良好效果，现将护理体会报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    患者，男，62岁，因房扑伴三度房室传导阻滞入院。完善各种治疗与检查后在导管室从左侧锁骨下静脉安置了美国美敦力公司生产的单腔永久起搏器(型号为SVVI103)。术前导管室常规空气消毒，手术器械与手术包高压灭菌，手术中严格遵循无菌操作，在锁骨中段下缘2～3cm处作一横切口 ......