当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国现代医生》 > 2012年第1期 > 正文
编号:12178285
XAF1蛋白在人肝癌组织中的表达及术后复发中的作用研究(2)
http://www.100md.com 2012年1月5日 王建军 洪来电 余争垚
第1页

    参见附件。

     1.3 统计学方法

    应用SPSS15.0统计学软件,XAF1表达与临床病理资料之间的相关性采用χ2(卡方)检验,无复发生存率分析采用Kaplan-Meier法,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 XAF1在肝组织中的表达情况

    免疫组化结果显示,XAF1蛋白在38例(100%,38/38)人肝癌癌旁正常组织中均呈现高表达;而在肝癌组织中的表达阳性率为36.84%(14/38),两者差异具有统计学意义(P<0.05)。本研究将24例XAF1蛋白低表达肝癌患者归类为XAF1低表达组(封三图1),另14例XAF1蛋白在肝癌组织及对应癌旁正常肝组织中的表达基本相同,将其归类于XAF1正常组(封三图1)。实验结果中,未检测到XAF1表达明显高于健康肝组织的状况。

    2.2 XAF1蛋白表达水平与临床病理因素的相关性

    采用χ2(卡方)检验分析了XAF1表达与患者临床病理参数之间的相关性,比较得到XAF1的低表达与PVTT(P=0.012)、AFP高水平(P=0.016),肿瘤大小(P=0.037)均有关,而与性别、年龄、肿瘤数量、组织学分级无关。见表1。

    2.3 影响肝癌术后复发的危险因素分析

    24例XAF1蛋白低表达肝癌患者中,18例(75.0%,18/24)术后1年复发,6例(25.0%,6/24)未复发;14例XAF1蛋白正常表达肝癌患者中,6例(42.9%,6/14)术后1年复发,8例(57.1%,8/14)未复发。采用Kaplan-Meier法分析无复发生存率,结果如表1所示,XAF1蛋白的低表达与复发显著相关(P=0.048)。

    3 讨论

    最新发现的肿瘤抑制因子X是存在染色体17p13区域的染色体相关凋亡抑制蛋白(X-linked inhibitor of apoptosis protein,XIAP)的相关因子1(XIAP-associated factor 1,XAF1)。研究表明,XAF1蛋白的表达缺失或降低往往影响肿瘤的进展和预后。Byun等[5]发现XAF1蛋白的表达缺失不仅与胃癌的进展有关,而且和一些癌症患者的无瘤生存率及总体生存率也有关[6]。日本学者对24例HCC切除患者的肝癌组织标本进行免疫组织化学检测后发现,XAF1的表达与肿瘤细胞的凋亡显著相关[7],但鲜有相关报道。

    此外,Chung等[8]报道在结肠癌中XAF1蛋白的表达下调具有肿瘤特异性,且与肿瘤进展及病理分级有关。Sakemi等[7]发现肝癌组织中XAF1的表达水平与肿瘤分化相关,低分化肝癌组织中XAF1的表达水平远低于中高分化肝癌组织,提示XAF1蛋白的表达水平可能与肝癌患者的临床病理参数有关。本实验结果显示,肝癌组织中XAF1蛋白表达水平与患者PVTT、术前AFP水平、肿瘤大小等临床病理指标之间存在相关性。单因素分析结果表明,患者术前AFP水平、肿瘤大小、肿瘤数量均与肿瘤术后复发相关,该结果与最新研究认为临床组织学因素与肿瘤术后复发存在相关性一致[9]。本研究结果表明,XAF1在预测肝癌术后复发方面具有潜在的应用价值,但要应用于临床还需大样本、前瞻性、多中心的研究进一步加以证实。

    [参考文献]

    [1] Bosch FX,Ribes J,Borras J. Epidemiology of primary liver cancer[J]. Semin Liver Dis,1999,19(3):271-285.

    [2] Kew MC. Epidemiology of hepatocellular carcinoma[J]. Toxicology,2002, 181-182:35-38.

    [3] Yoo HY,Patt CH,Geschwind JF,et al. The outcome of liver transplantation in patients with hepatocellular carcinoma in the United States between 1988 and 2001:5-year survival has improved significantly with time[J]. J Clin Oncol,2003,21(23):4329-4335.

    [4] Kempkensteffen C,Fritzsche FR,Johannsen M,et al. Down-regulation of the pro-apoptotic XIAP associated factor-1(XAF1) during progression of clear-cell renal cancer[J]. BMC Cancer,2009,9:276.

    [5] Byun DS ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(2896kb)