溃疡性结肠炎患者心身状态调查及应对措施(1)
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[摘要] 目的 调查溃疡性结肠炎患者心身状态并提出应对措施。 方法 应用症状自评量表(SCL-90)对200例患者进行问卷调查，调查表包括躯体化症状、强迫症状、人际关系、抑郁等12个项目，将所有项目与国内常模比较。 结果 溃疡性结肠炎患者的各项因子得分与国内常模分数比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 溃疡性结肠炎患者的心理健康水平低于正常人群，在药物治疗的同时要加入心理治疗，只有使患者的身心同时进入放松状态，疾病的转归才能走向良性循环的过程。
[关键词] 溃疡性结肠炎；心身状态；调查
[中图分类号] R574.62 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)02-0001-02
Survey of mental state in patients with ulcerative colitis and its countermeasures
ZHANG Qiongfei
Department of Digestive Medicine, Quhua Hospital of Zhejiang Province, Quzhou 324004, China
[Abstract] Objective To investigate ulcerative colitis in patients with psychosomatic status and to propose countermeasures. Methods Application of SCL-90 symptom scale on conducting a questionnaire survey of 200 patients, the questionnaire includes somatization symptoms, obsessive-compulsive symptoms, interpersonal relationships, depression, more than 12 projects, all projects will be compared with the national norm. Results The factor scores of patients with ulcerative colitis and domestic norm score comparisons, differences were significant. Conclusion Psychological health level of patients with ulcerative colitis is lower than the normal population, at the same time to join the psychological treatment of drug therapy, only so that patients at the same time into a relaxed state of body and mind, the prognosis of the disease in order to process toward a virtuous circle.
[Key words] Ulcerative colitis; Psychosomatic status; Investigation
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症性疾病，病变常自远端向近端结肠发展，呈连续性黏膜病变，是一种局限于结肠黏膜及黏膜下层的炎症过程，病变范围较广[1]。患者常以腹痛、腹泻或黏液脓血便就诊。其发病机制可能为：肠道菌群失调后产酪酸菌减少，致病菌分泌的毒素、脂多糖等激活了肠黏膜的免疫过程，从而引起功能紊乱性肠黏膜损伤[2]。为了解患者的身心状态，本研究应用症状自评量表(SCL-90)对2008年1月～2011年1月于我院治疗的200例溃疡性结肠炎患者进行调查，为临床治疗提供依据，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2008年1月～2011年1月于我院治疗的200例溃疡性结肠炎患者，溃疡性结肠炎的诊断标准符合中华医学会消化病学分会发布的《对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》[3]，并根据临床表现、实验室检查、内镜及组织学检查确诊。诊断标准主要包括：患者出现持续或反复发作的黏液脓血便、腹痛、腹泻；结肠镜检查可见结肠黏膜充血、水肿，并有溃疡形成；黏膜出现假性息肉，结肠袋消失；组织学黏膜活检发现肠黏膜呈糜烂、溃疡、隐窝脓肿等。200例患者中男136例，女64例，平均年龄(41±6.7)岁。
1.2 方法
溃疡性结肠炎患者的治疗主要包括对症口服中药、西药，配合以保留灌肠[4]等，同时给予心理护理和饮食护理。问卷调查方法：应用症状自评量表(SCL-90)对患者进行问卷调查，调查表统一发放，调查表包括躯体化症状、强迫症状、人际关系、抑郁等12个项目，护理人员先针对量表如何填写进行统一培训，再统一指导患者填写，所有问卷均当场回收，将几年的问卷集齐后，统一计算12个项目的平均分，并与国内常模分数进行比较。
1.3 观察指标
包括总分、总均分、阳性项目、躯体化症状、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性12个，对照数据为此量表的国内常模数据 ......
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