普外科手术切口感染影响因素及护理预防对策
 |
| 第1页 |
参见附件。
[摘要] 目的 探讨普外科手术切口感染影响因素及护理预防对策。 方法 2008年1月～2011年6月普外科切口感染患者80例，按照1：1比例选无切口感染普外科80例患者作为对照病例，对可能影响切口感染先进行单因素分析，然后将单因素分析中P<0.05的变量筛选出来，进行多因素Logistic回归分析。 结果 单因素分析中P<0.05的变量共12个，多因素Logistic回归分析结果显示出切口感染的5个独立危险因素为手术时间长(OR=3.78)、体重指数高(OR=3.18)、备皮至手术时间长(OR=3.02)、心理准备不充分(OR=2.76)、年龄大(OR=2.52)。 结论 普外科切口感染因素复杂，通过提高患者抵抗力、控制手术时间、缩短备皮至手术时间、心理护理及健康教育等护理预防对策以减少切口感染的发生。
[关键词] 普外科；切口感染；因素；护理对策
[中图分类号] R63 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)02-0103-02
Influence factors of general surgical incision infection and its preservation and nursing measures
XIANG Xiaoai
Department of Nursing, The Traditional Chinese Medicine Hospital of Longquan in Zhejiang Province, Longquan 323700, China
[Abstract] Objective To investigate influence factors of general surgical incision infection and its preservation and nursing measures. Methods From January 2008 to June 2011, 80 cases of patients with general surgical incision infection were selected. According to the ratio of 1:1, 80 cases of general surgical patients without incision infection were taken as control cases. Firstly, carried out univariate analysis for factors possibly influencing incision infection, and then select variables with P<0.05 in univariate analysis for multivariate logistic regression analysis. Results Totally, there were 12 variables with P<0.05 in univariate analysis. Multivariate logistic regression analysis results showed that there were five independent risk factors of incision infection: long operation time (OR=3.78), high body mass index (OR=3.18), long time interval from skin preparation to surgery (OR=3.02), inadequate mental preparation (OR=2.76) and old age (OR=2.52). Conclusion Infection factors of general surgical incision were very complex. It was feasible to reduce the incidence of incision infection by enhancing disease resistance of patients, controlling surgery time, shortening time interval from skin preparation to surgery, implementing psychological care and health care education and other preservation and nursing measures.
[Key words] General surgery; Incision infection; Factors; Nursing countermeasures
普外科术后切口感染是外科患者最常见的医院感染及并发症之一，临床一旦感染，可增加患者的病痛，并延长住院时间，严重影响患者的预后，更有严重者可并发脓毒血症，病死率极高。经临床分析，有多种原因均可引起切口感染的发生[1]。本文对我院普外科手术切口病例进行了回顾性调查，并分析其危险因素，提出护理预防对策，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
2008年1月～2011年6月普外科切口感染患者80例，年龄最小12岁，最大83岁，平均(57.23±14.78)岁，其中男性50例，女性30例；按照1：1比例选择同科室、同住院期间无切口感染普外科80例患者作为对照病例，年龄11～84岁，平均(52.34±13.56)岁，其中男性48例，女性32例。
1.2 切口感染标准[3]
术后切口出现红、肿、疼痛及局部发热感，白细胞计数明显升高，早期出现硬结并有脓性渗出物需拆线引流，脓肿形成后有波动感，穿刺有脓液或破溃流脓，拆线后切口流脓，反复出现小脓点并有线头溢出的定为切口感染。
1.3 方法
比较两组患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、合并糖尿病、病房条件、手术季节、预防性应用抗生素、备皮、心理准备、手术时间、住院时间等。
1.4 统计学处理
使用SPSS12.0软件先进行单因素分析，然后将单因素分析中P<0.05的变量筛选出来，进行多因素Logistic回归分析，以OR来表示危险因素与医院感染的关联强度，OR可信区间采用95%可信区间(95%CI)。
2 结果
单因素分析中P<0.05的变量共12个；多因素Logistic回归分析结果显示出切口感染的5个独立危险因素为手术时间长(OR=3.78)、体重指数高(OR=3.18)、备皮至手术时间长(OR=3.02)、心理准备不充分(OR=2.76)、年龄大(OR=2.52)。见表1、表2。
3 讨论 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1818kb)。