1210例胸段食管鳞癌根治术后淋巴结转移影响因素分析
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杨迅 蒋友华 陈奇勋 周星明 毛伟敏 浙江省肿瘤医院胸外科浙江省胸部肿瘤诊治技术研究重点实验室;
【摘要】目的探讨影响胸段食管鳞癌根治术后淋巴结转移的因素。方法回顾1210例胸段食管鳞癌根治术患者的临床资料,χ2检验和Logistic回归分析淋巴结转移的因素。结果全组清扫淋巴结30 539枚,平均25±11.0(2～78)枚。655例患者发现转移淋巴结共2 655枚,中位转移数3(1,5)枚。脉管瘤栓、浸润深度、分化程度、肿瘤位置、淋巴结总数、肿瘤长度和神经累及是胸段食管鳞癌淋巴结转移的独立危险因素。结论根据危险因素有选择地进行广泛的淋巴结清扫术。中上段癌行三野淋巴结清扫较为适合,胸下段癌可行二野淋巴结清扫。
【关键词】 食管肿瘤 淋巴结转移 影响因素
【分类号】R735.1
食管鳞状细胞癌是我国常见恶性肿瘤,其死亡率占第四位。食管癌根治术是目前最有效的治疗手段。淋巴结转移是影响患者根治术预后的最重要因素之一。胸段食管鳞癌的淋巴结清扫范围目前存在较多争议,认识胸段食管鳞癌根治术后淋巴结转移影响因素有助于选择合理的清扫方式。回顾了
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[摘要] 目的 探讨影响胸段食管鳞癌根治术后淋巴结转移的因素。 方法 回顾1210例胸段食管鳞癌根治术患者的临床资料，χ2检验和Logistic回归分析淋巴结转移的因素。 结果 全组清扫淋巴结30 539枚，平均25±11.0(2～78)枚。655例患者发现转移淋巴结共2 655枚，中位转移数3(1,5)枚。脉管瘤栓、浸润深度、分化程度、肿瘤位置、淋巴结总数、肿瘤长度和神经累及是胸段食管鳞癌淋巴结转移的独立危险因素。 结论 根据危险因素有选择地进行广泛的淋巴结清扫术。中上段癌行三野淋巴结清扫较为适合，胸下段癌可行二野淋巴结清扫。
[关键词] 食管肿瘤；淋巴结转移；影响因素
[中图分类号] R735.1[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701(2012)08-0045-03
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