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香砂平胃散与氟西汀治疗功能性消化不良的临床疗效比较(2)
http://www.100md.com 2012年4月5日 《中国现代医生》 2012年第10期
     王学清等[6]实验表明,砂仁、木香、厚朴和陈皮有显著促进小鼠的小肠推进功能;对促进胃肠运动起主要作用的是木香、砂仁、陈皮,苍术、厚朴次之。朱金照等[7,8]认为木香对大鼠胃排空及肠道传输具有明显的促进作用,促进内源性胃动素的释放,加速胃排空是通过升高血中胃动素来完成,且胃肠血液供应得到改善也是通过舒张胃肠血管完成,从而协调胃肠运动[9]。实验证明砂仁对大鼠胃排空及肠道传输有明显的促进作用,对消化系统、免疫系统和神经系统有确切的药理活性,还具有抗炎、利胆和镇痛等作用[10]。厚朴也能促进小肠推进功能。

    氟西汀是一种特异性较强的5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制药,该药对精神神经功能、胃肠功能均有重要的调节作用[11]。氟西汀能够长期缓解患者临床症状,阻断FD躯体症状和精神心理障碍的恶性循环,且该药能克服抗胆碱能及心血管方面的毒副作用。

    我们的资料表明香砂平胃散治疗FD临床显效率56.52%,总有效率93.48%;对照组显效率32.50%,总有效率70.00%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05,P < 0.01)。中药香砂平胃散可通过调整植物神经,加强胃肠运动功能,对消化液分泌起调整作用,且使用安全、不良反应少,值得临床推广应用。

    [参考文献]

    [1]Tack J,Talley NJ,Camilleri M,et al. Functional gastroduodenal disorders[J]. Gastroenterology,2006,130(5):1466-1479.

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    [3]谭朝晖,杨兵,胡红松,等. 柴胡疏肝汤治疗功能性消化不良的临床观察[J]. 临床医药实践,2010,19(1):41-42.

    [4]成金枝,段飞茹,黄雅慧. 中医药治疗功能性消化不良研究进展[J]. 中国中医基础医学杂志,2008,14(9):721-722.

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    [7]朱金照,冷恩仁,陈东风,等. 15味中药促胃肠动力作用的筛选研究[J].第三军医大学学报,2000,22(5):436-438.

    [8]朱金照,冷恩仁,陈东风. 木香对大鼠胃肠运动的影响及其机制探讨[J].中国中西医结合脾胃杂志,2000,8(4):236,238.

    [9]庄勇. 香砂平胃散合四逆散治疗功能性消化不良78例临床观察[J]. 现代医院,2010,10(2):72-73.

    [10]胡玉兰,张忠义,林敬明. 中药砂仁的化学成分和药理活性研究进展[J].中药材,2005,28(1):72-74.

    [11]傅敏,许根其,吴敏生,等. 抗抑郁药治疗肠易激综合征的临床对照研究[J]. 中华消化杂志,2002,22(8):511-512.

    (收稿日期:2011-11-22), http://www.100md.com(何英姿 郑海文)
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