3 讨论

    中期妊娠时，子宫对各种刺激不敏感，此期维持主要靠孕酮作用，孕酮有增强前列腺素脱氢酶和催产素酶活性的作用，使子宫处于不敏感状态。此期宫颈主要由维持宫颈口处于关闭状态的胶原纤维构成。晚孕期及分娩前子宫的变化是子宫肌细胞内催产素受体增加，肌细胞间隙连接体积和数量均增大，同时子宫肌层对促进子宫收缩的物质的反应性增加[3，4]。随着妊娠进展，宫颈变软成熟，胶原纤维在胶原酶作用下水解使其断裂变性，最后被分解，胶原纤维明显减少，为自然分娩做准备。

    中期妊娠胎儿骨骼已经形成，分娩过程近似足月分娩，需经过规律宫缩、宫口扩张、胎儿胎盘娩出。而中孕期子宫宫颈特点是对催产素不敏感及宫颈成熟条件差。所以无论采用何种引产方法，既要发动宫缩又要软化宫颈，促进宫颈成熟，这样才有利于胎儿及其附属物娩出。

    传统的中期引产药物利凡诺是一种强力杀菌剂 ......