妊娠相关蛋白A与妊高征患者胎盘病理变化的相关性
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胡芸 河南省邓州市妇幼保健院妇产科;
【摘要】目的探讨孕中期妊娠相关蛋白A(PAPP-A)对妊娠期高血压病的预测价值及其与胎盘病理改变的相关性。方法入选孕12～16周妇女892例,通过酶联免疫吸附法测定血清PAPP-A水平并随访至分娩。观察妊娠期高血压疾病、早发型子痫前期、晚发型子痫前期及正常妊娠对照者胎盘组织病理改变。结果共814例孕妇完成研究,发生妊娠期高血压病43例,早发性子痫前期17例,晚发性子痫前期28例,正常者726例。早发性子痫前期组PAPP-A水平较正常孕妇组明显降低(P0.01),以PAPP-A13.0 U/L为界值预测早发性子痫前期,敏感性为93.24%,特异性为89.62%,Youden指数为0.84,各并发症组胎盘有明显病理改变的发生率显著高于正常孕妇组(P0.05)。孕中期血清PAPP-A水平与绒毛间质纤维化及纤维素样坏死、绒毛血管减少这两种胎盘病理改变呈负相关(P0.05)。结论孕中期血清PAPP-A的降低与早发型子痫前期的发生及其胎盘病理变化密切相关,对早发性子痫前期有较好的预测价值。
【关键词】 妊娠期高血压疾病 胎盘病理 妊娠相关蛋白A 子痫前期
【分类号】R714.2
妊娠相关蛋白A(pregnancy-associated plasma protein A,PAPP-A)是一种大分子糖蛋白化合物,最初在妊娠妇女中发现,由胎盘的合体滋养层与蜕膜产生。后来发现PAPP-A在人体血管平滑肌细胞、内皮细胞、细胞外基质、单核细胞等均有表达。早期认为PAPP-A可在唐氏综合征等产前疾病筛
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[摘要] 目的 探讨孕中期妊娠相关蛋白A(PAPP-A)对妊娠期高血压病的预测价值及其与胎盘病理改变的相关性。 方法 入选孕12～16周妇女892例，通过酶联免疫吸附法测定血清PAPP-A水平并随访至分娩。观察妊娠期高血压疾病、早发型子痫前期、晚发型子痫前期及正常妊娠对照者胎盘组织病理改变。 结果 共814例孕妇完成研究，发生妊娠期高血压病43例，早发性子痫前期17例，晚发性子痫前期28例，正常者726例。早发性子痫前期组PAPP-A水平较正常孕妇组明显降低(P < 0.01)，以PAPP-A<13.0 U/L为界值预测早发性子痫前期，敏感性为93.24%，特异性为89.62%，Youden指数为0.84，各并发症组胎盘有明显病理改变的发生率显著高于正常孕妇组(P < 0.05)。孕中期血清PAPP-A水平与绒毛间质纤维化及纤维素样坏死、绒毛血管减少这两种胎盘病理改变呈负相关(P < 0.05)。 结论 孕中期血清PAPP-A的降低与早发型子痫前期的发生及其胎盘病理变化密切相关，对早发性子痫前期有较好的预测价值。
[关键词] 妊娠期高血压疾病；胎盘病理；妊娠相关蛋白A；子痫前期
[中图分类号] R714.2[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701(2012)11-0043-02
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