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编号:12220676
腹腔镜胆总管切开Ⅰ期缝合与开腹胆总管切开Ⅰ期缝合效果对比
http://www.100md.com 2012年4月25日 《中国现代医生》 2012年第12期
     [摘要] 目的 探讨腹腔镜下胆总管切开Ⅰ期缝合术式的治疗效果,并与传统开腹下胆总管切开Ⅰ期缝合术式的治疗效果对比。方法 将100例患者随机分为甲组和乙组各50例,甲组病例在腹腔镜下行胆总管切开后Ⅰ期缝合,乙组病例行传统开腹手术下胆总管切开后Ⅰ期缝合,对比两组的手术时间、出血量、切口愈合情况及住院时间。结果 甲组在出血量、住院时间、患者的创伤等方面均比乙组影响小,而术后并发症与乙组相似,两组术后效果比较差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 腹腔镜下胆总管切开Ⅰ期缝合是一种疗效好、安全的手术方式,比传统手术创伤更小,值得临床推广应用。

    [关键词] 腹腔镜;胆总管切开;开腹;Ⅰ期缝合;疗效

    [中图分类号] R615[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701(2012)12-0155-02

    腹腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快等优点,目前已在普外科临床上得到广泛应用。随着手术器械的不断改进和手术经验的积累,手术适应证不断扩大[1]。我院普外科自2007年5月开展腹腔镜胆总管切开取石Ⅰ期缝合术,取得良好效果,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    我院普外科2007年5月~2010年3月共行腹腔镜胆总管切开取石Ⅰ期缝合术50例(甲组),随机抽取同期开腹手术50例(乙组)比较,两组患者均无全身系统性疾病,住院期间无伴随疾病,其性别构成、年龄、疾病方面比较差异均无统计学意义(P > 0.05)。甲组共50例,男20例,女30例;年龄25~75岁;术前均经B超、MRCP等检查确诊为胆囊结石合并胆总管结石38例,原发性胆总管结石5例,胆囊结石合并胆源性胰腺炎7例,在行腹腔镜胆囊切除的同时行腹腔镜下胆总管切开纤维胆道镜检查,其中45例取出结石,5例未见结石 ......

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