成人噬血细胞综合征预后危险因素分析
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孙桂珍 吉布强 李学亮 刘桂娟 山东省临沂市人民医院血液科;
【摘要】目的总结分析成人噬血细胞综合征的临床特征,探讨对其预后有影响的危险因素。方法回顾性分析30例临床诊断为噬血细胞综合征的患者的临床特征(临床特点、实验室检查及治疗)。比较死亡组与存活组患者的临床特点,并进行多因素Logistic回归分析,探讨患者死亡的危险因素,并计算OR值及OR的95%可信限(95%CI)。结果30例患者存活21例,死亡9例,病死率为30%。多因素Logistic回归分析提示,EB病毒感染、CD4/CD8比例倒置、血小板降低、Hb30 g/L为死亡危险因素,相对危险度分别为5.421、4.816、3.823及1.097。结论噬血细胞综合征病因复杂,临床表现多样,病死率较高,早期诊断、早期化疗可提高患者的生存率。应重视并针对死亡的危险因素制订相应的防治措施,降低病死率。
【关键词】 噬血细胞综合征 预后 危险因素
【分类号】R55
噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)以发热、肝脾和淋巴结肿大、外周血细胞减少、肝功能异常、凝血障碍、骨髓可见噬血细胞为显著临床特征,是一组以T细胞和巨噬细胞过度活化和增殖为特点的严重的全身性炎症反应综合征[1],又名噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophag
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[摘要] 目的 总结分析成人噬血细胞综合征的临床特征，探讨对其预后有影响的危险因素。 方法 回顾性分析30例临床诊断为噬血细胞综合征的患者的临床特征(临床特点、实验室检查及治疗)。比较死亡组与存活组患者的临床特点，并进行多因素Logistic回归分析，探讨患者死亡的危险因素，并计算OR值及OR的95%可信限(95%CI)。 结果 30例患者存活21例，死亡9例，病死率为30%。多因素Logistic回归分析提示，EB病毒感染、CD4/CD8比例倒置、血小板降低、Hb<30 g/L为死亡危险因素，相对危险度分别为5.421、4.816、3.823及1.097。 结论 噬血细胞综合征病因复杂，临床表现多样，病死率较高，早期诊断、早期化疗可提高患者的生存率。应重视并针对死亡的危险因素制订相应的防治措施，降低病死率。
[关键词] 噬血细胞综合征；预后；危险因素
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