PKEP和PKRP治疗良性前列腺增生的临床比较(2)
PKEP采用剜除手段，沿前列腺外包膜层直接剥离增生组织，前列腺尖部选择合适位置入路进行钝性剜除，可有效避免尿道外括约肌的电、热效应损伤[9]。此外，由于剥离时增生腺体的供血血管基本被阻断，可以在更好的手术野下操作，不用担心切穿包膜，可以较为彻底地切除外包膜内增生组织，减少复发率。当然，PKEP也有一些局限[10]，若以纤维组织增生为主，且与外包膜粘连明显，或边界模糊以及有注射或射频治疗史的患者，PKEP推切动作可能会造成永久性损伤。
两组常见的并发症为尿道狭窄，这可能与离子体双极电切深度切割能力相对有限和电切镜鞘相对较粗有关。从临床统计来看，两组治疗效果差异无统计学意义，均具有较好的治疗效果，但A组术中出血量显著大于B组，切除组织量显著小于B组。我们认为PKEP综合效果更好，但两种手术均有各自的适用范围，应根据具体病情决定。
[参考文献]
[1] 刘森，郝珂. 经尿道等离子体前列腺切除术60例临床分析[J]. 中国医药导报，2010，7(35)：116，119.
[2] 车翔宇，吴东军，王法鹏，等. 经尿道等离子双极电切治疗高危良性前列腺增生256例分析[J]. 中国医药导报，2009，6(12)：45-46，49.
[3] 顾方六. 现代前列腺病学[M]. 北京：人民军医出版社，2002：204-207.
[4] 郭应禄. 腔内泌尿外科学[M]. 北京：人民卫生出版社，1992：105-106.
[5] 梁清雨，王红秋，王军胜. 经尿道前列腺汽化电切术的疗效和并发症的临床分析[J]. 河南外科学杂志，2009，15(2)：40-41.
[6] 陈奎. 经尿道等离子双极电切术治疗膀胱肿瘤效果观察[J]. 健康天地，2010，4(3)：48.
[7] 刘左成，李广宇，吴陈窖，等. 经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症70例分析[J]. 河北医学，2010，16(8)：936-938.
[8] 梅烁. 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的疗效观察[J]. 当代医学，2011，17(3)：67-68.
[9] 陈日敢，吕腾荣，赖国修. 经尿道等离子腔内前列腺剜除术治疗前列腺增生129例[J]. 内蒙古中医药，2010，29(14)：95.
[10] 白忠原，杨江根，肖克峰，等. 等离子前列腺剜除术与前列腺电切术的临床疗效对比分析[J]. 中国老年学杂志，2010，30(11)：1483-1485.
(收稿日期：2012-03-07), http://www.100md.com(郭辉权 刘冠炤)
两组常见的并发症为尿道狭窄，这可能与离子体双极电切深度切割能力相对有限和电切镜鞘相对较粗有关。从临床统计来看，两组治疗效果差异无统计学意义，均具有较好的治疗效果，但A组术中出血量显著大于B组，切除组织量显著小于B组。我们认为PKEP综合效果更好，但两种手术均有各自的适用范围，应根据具体病情决定。
[参考文献]
[1] 刘森，郝珂. 经尿道等离子体前列腺切除术60例临床分析[J]. 中国医药导报，2010，7(35)：116，119.
[2] 车翔宇，吴东军，王法鹏，等. 经尿道等离子双极电切治疗高危良性前列腺增生256例分析[J]. 中国医药导报，2009，6(12)：45-46，49.
[3] 顾方六. 现代前列腺病学[M]. 北京：人民军医出版社，2002：204-207.
[4] 郭应禄. 腔内泌尿外科学[M]. 北京：人民卫生出版社，1992：105-106.
[5] 梁清雨，王红秋，王军胜. 经尿道前列腺汽化电切术的疗效和并发症的临床分析[J]. 河南外科学杂志，2009，15(2)：40-41.
[6] 陈奎. 经尿道等离子双极电切术治疗膀胱肿瘤效果观察[J]. 健康天地，2010，4(3)：48.
[7] 刘左成，李广宇，吴陈窖，等. 经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症70例分析[J]. 河北医学，2010，16(8)：936-938.
[8] 梅烁. 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的疗效观察[J]. 当代医学，2011，17(3)：67-68.
[9] 陈日敢，吕腾荣，赖国修. 经尿道等离子腔内前列腺剜除术治疗前列腺增生129例[J]. 内蒙古中医药，2010，29(14)：95.
[10] 白忠原，杨江根，肖克峰，等. 等离子前列腺剜除术与前列腺电切术的临床疗效对比分析[J]. 中国老年学杂志，2010，30(11)：1483-1485.
(收稿日期：2012-03-07), http://www.100md.com(郭辉权 刘冠炤)