胰岛素抵抗对非糖尿病患者冠状动脉病变的影响
冠状动脉疾病,正常糖耐量,糖调节受损,危险因素
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叶子青 吴天凤 乔松 俞志红 金海燕 叶莉 浙江医院内分泌科;浙江医院干部保健科;
【摘要】目的探讨非糖尿病患者胰岛素抵抗对冠状动脉病变的影响。方法收集非糖尿病可疑冠心病患者121例,分为NGT+IS(n=34)、NGT+IR(n=32)、IGR+IS(n=26)及IGR+IR(n=29)四组,检测心血管危险因子,进行选择性冠状动脉造影及Gensini评分,比较IR和IS两组间数据。结果 NGT+IR和IGR+IR组左前降支、左回旋支、右冠状动脉三支分支及总Gensini评分显著高于NGT+IS组;Spearman法及校正影响因素后偏相关分析显示Gensini评分与HOMA2-IRI均呈正相关(r1=0.370,r2=0.305,P0.05);多元线性回归分析显示HOMA2-IRI是影响Gensini评分的独立因素。结论在非糖尿病患者中胰岛素抵抗影响冠状动脉病变程度,是其独立的危险因子。
【关键词】 胰岛素抵抗 冠状动脉疾病 正常糖耐量 糖调节受损 危险因素
【基金】浙江省医药卫生科技计划(2011KYB021)
【分类号】R587.1
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指胰岛素分泌量在正常水平时,胰岛素作用的效应器对胰岛素生物效应的反应性降低或丧失[1]。自从1995年Stern“共同土壤”假说以来,胰岛素抵抗越来越引起广大学者的关注。其原因,一方面是发现IR在人群的高患病率,在国外,2002年Bloomgarden
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[摘要] 目的 探讨非糖尿病患者胰岛素抵抗对冠状动脉病变的影响。 方法 收集非糖尿病可疑冠心病患者121例，分为NGT+IS(n = 34)、NGT+IR(n = 32)、IGR+IS(n = 26)及IGR+IR(n = 29)四组，检测心血管危险因子，进行选择性冠状动脉造影及Gensini评分，比较IR和IS两组间数据。 结果 NGT+IR和IGR+IR组左前降支、左回旋支、右冠状动脉三支分支及总Gensini评分显著高于NGT+IS组；Spearman法及校正影响因素后偏相关分析显示Gensini评分与HOMA2-IRI均呈正相关(r1 = 0.370，r2 = 0.305，P < 0.05)；多元线性回归分析显示HOMA2-IRI是影响Gensini评分的独立因素。 结论 在非糖尿病患者中胰岛素抵抗影响冠状动脉病变程度，是其独立的危险因子。
[关键词] 胰岛素抵抗；冠状动脉疾病；正常糖耐量；糖调节受损；危险因素
[中图分类号] R587；R543 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)17-0066-04
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