尿白蛋白正常的2型糖尿病患者肾功能与尿β2微球蛋白关系的探讨
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金雅美 吴巧敏 倪海祥 袁晓 浙江中医药大学附属第一医院内分泌科;
【摘要】目的分析尿白蛋白正常的2型糖尿病患者肾功能与尿β2微球蛋白的关系。方法 24h-UAE30 mg的2型糖尿病患者共205例,以改良的MDRD公式计算eGFR,同时检测尿β2微球蛋白,分析两者间的相关性。结果 205例正常白蛋白尿的2型糖尿病患者,38例(18.54%)肾功能下降。患者尿β2微球蛋白与eGFR、年龄、血肌酐、血尿酸水平显著负相关(r=-0.499,-0.225,-0.541,-0.232,均P0.01);与SBP呈负相关(r=-0.162,P0.05)。结论不少2型糖尿病患者24 h尿白蛋白正常,但肾功能已经下降,其肾功能损害与尿β2-MG密切相关。临床上在检测24 h尿白蛋白的基础上,应同时检测尿β2-MG、评估肾小球滤过率,以利于糖尿病肾病的早期诊治。
【关键词】 型糖尿病 正常白蛋白尿 肾小球滤过率 β微球蛋白
【分类号】R587.1
目前临床上常用尿白蛋白排泄量(urinary albumin excre-tion,UAE)作为判断糖尿病患者是否有肾脏损伤的“金标准”。已有研究发现,不少正常白蛋白尿的糖尿病患者肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)已经下降,此类患者可能有其自身的临床与肾脏病理学特点[1,2]。研究
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[摘要] 目的 分析尿白蛋白正常的2型糖尿病患者肾功能与尿β2微球蛋白的关系。 方法 24h-UAE<30 mg的2型糖尿病患者共205例，以改良的MDRD公式计算eGFR，同时检测尿β2微球蛋白，分析两者间的相关性。 结果 205例正常白蛋白尿的2型糖尿病患者，38例(18.54%)肾功能下降。患者尿β2微球蛋白与eGFR、年龄、血肌酐、血尿酸水平显著负相关(r ＝ -0.499，-0.225，-0.541，-0.232，均P < 0.01)；与SBP呈负相关(r ＝ -0.162，P < 0.05)。 结论 不少2型糖尿病患者24 h尿白蛋白正常，但肾功能已经下降，其肾功能损害与尿β2-MG密切相关。临床上在检测24 h尿白蛋白的基础上，应同时检测尿β2-MG、评估肾小球滤过率，以利于糖尿病肾病的早期诊治。
[关键词] 2型糖尿病；正常白蛋白尿；肾小球滤过率；β2微球蛋白
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)17-0146-02
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