乌头汤加味配合云克治疗类风湿性关节炎的疗效分析(2)
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2 结果
2.1 疗效及实验室指标比较
见表1,2。治疗8周后,治疗组显效率达42.86%,总有效率达85.71%,对照组分别为25.00%、67.86%,明显低于治疗组,两组上述指标分别比较差异有显著性(P < 0.05)。两组患者治疗后ESR及RF均较治疗前明显降低,且治疗组较对照组降低更明显,两组上述指标分别比较差异有显著性(P < 0.05)。
2.2 不良反应
两组患者治疗期间除个别患者出现恶心外,无其他胃肠道明显不适,两组患者的肝肾功能治疗前后均未见明显异常。
3 讨论
祖国医学认为类风湿性关节炎属于“痹症”的范畴,其病因病机多为人体营卫气血失调,感受风寒湿热外邪侵袭,致使经络、肌肉、筋骨、脏腑气血痹阻不通,故而产生疼痛、麻木肿胀、僵直等症状[3]。目前尚无特效药物治疗,采用中西医结合治疗较为广泛。
云克(99TC—MDP)的主要成分为99TC(锝)和MDP(亚甲基二膦酸盐),是一种高效低毒的核素类制剂,其具有抗炎、清除自由基、镇痛、抑制免疫复合物产生等作用,并且还具有独特的滑膜、骨亲合机制,具有靶向性和长效性,能修复破损骨,因此特别适合于RA的治疗[4]。
乌头汤加味中麻黄、芍药、黄芪活血祛瘀生新;青风藤祛风除湿,舒筋通痹:本方熟地、当归、仙灵脾、千年健益肾壮督;制川乌、威灵仙蠲痹通络;桂枝、干姜缓急止痛;甘草调和诸药,全方有益肾壮督、蠲痹通络、缓急止痛之功[5—6]。
本组研究结果显示,治疗8周后,治疗组显效率、总有效率均明显高于对照组,且治疗后治疗组ESR及RF较对照组降低更明显(P < 0.05)。与郭蜀京、盖兰等[7]报道的观点基本一致。
综上,中西医结合治疗类风湿性膝关节炎不仅可以迅速缓解临床症状,而且可达到较好的治疗效果[8],本研究中我们认为,乌头汤加味配合云克静脉用药治疗类风湿性关节炎有较好的疗效,值得广泛推广和应用。
[参考文献]
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[2] 郑筱萸. 中药新药临床研究指导原则(试行)[S].北京:中国中医药科技出版社,2002:115—119.
[3] 张洪. 中西结合治疗类风湿性关节炎40[J].中国中医药现代远程教育,2011,7(9):38.
[4] 李洁星. 99锝—亚甲基二磷酸盐(云克)治疗类风湿性关节炎的疗效与观察[J]. 按摩与康复,2011,6(中):122.
[5] 马新.付建斌. 云克对活动期类风湿性关节炎疗效分析[J] ......
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