喷他佐辛预防全麻患者留置导尿引起不适的临床观察(1)
 |
| 第1页 |
参见附件。
[摘要] 目的 观察喷他佐辛对全麻患者留置导尿引起不适的防治效果。 方法 选择80例全麻下行外科手术患者，随机分为两组，喷他佐辛组和对照组各40例均在全麻诱导后行导尿术，比较两组患者在全身麻醉苏醒期因留置导尿管所致的导尿管不适(CRBD)的治疗效果。 结果 喷他佐辛组与对照组比较，后者CRBD的严重程度明显高于前者(P < 0.01)。 结论 喷他佐辛能有效预防苏醒期导尿管所致的不适刺激。
[关键词] 全麻；喷他佐辛；导尿管不适(CRBD)
[中图分类号] R614 [文献标识码] B [文章编号] 1673—9701(2012)26—0086—02
Clinical observation of pentazocine on prevention postoperative discomfort by catheter in general anesthesia
LIU Yu ZHU Weisheng LOU Qunbing
Department of Anesthesia，the Central Hospital of Yiwu，Yiwu 322000，China
[Abstract] Objective To observe the effects of pentazocine postoperative on discom—fort induced by catheter in general anesthesia. Methods Eighty patients were randomly divided into the pentazocine group and the control group，suffering from CRBD at the recovery period in general anesthesia. Results Compared with the control group，the severity of CRBD in the pentazocine group decreased significantly. The severity of CRBD in the control group was higher than another. Conclusion Intravenous pentazocine is an efective treatment for reducing the severity of CRBD.
[Key words] General anesthesia；Pentazocine；CRBD
在临床麻醉工作中，由于全麻的自身优点而被广泛使用。气管内插管术和导尿术是医疗护理中最常用的技术操作，是大手术及长时间手术患者术前准备的不可缺少的重要内容。通过麻醉前的解释沟通，降低患者苏醒期对这些操作的应激水平，可以减少相关不良并发症的出现。但是全麻苏醒期间由导尿管引起的膀胱或尿道不适又称术后留置导尿管刺激症状(catheter related bladder discomfort，CRBD)[1]，常为苏醒期烦躁的重要原因之一。因CRBD是继发于导尿管置入后的不良应激反应，文献报道苏醒期膀胱刺激的发生率约55%[2]。由于男性尿道其生理结构的原因，加上术前患者精神高度紧张及导尿术本身是侵入性操作，插导尿管时容易出现尿道痉挛，甚至导致尿道损伤，给患者带来极大的痛苦[3]，直接影响手术的开展及术后患者的康复。本次研究旨在观察喷他佐辛预防导尿管不适的有效性，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2010年9月～2011年9月在我院选择ASA 1或2级、行气管插管全身麻醉患者80例，年龄25～70岁，留置相同材质的导尿管，球囊均充入10 mL生理盐水，排除麻醉前导尿患者、其他原因引起的术后躁动、膀胱尿道疾病、中枢神经系统疾病以及精神性疾病。行腹部手术的男性患者80例，采用随机数字表法将患者分成喷他佐辛组及对照组各40例。
1.2 方法
两组患者在进入手术室后麻醉前充分沟通告知麻醉之后要给予留置导尿，均采用全麻诱导插管后留置导尿管。开放静脉通路注射阿托品0.25 mg+长托宁0.5 mg，咪哒唑仑0.05 mg/kg，丙泊酚(1.5～2) mg/kg，舒芬太尼0.4 μg/kg，顺式阿曲库铵0.2 mg/kg诱导下行气管插管机控通气 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2949kb)。