心理干预对产后抑郁症患者预后的影响
 |
| 第1页 |
参见附件。
[摘要] 目的 探讨心理干预对产后抑郁症患者预后的影响。 方法 选择产后抑郁症患者42例作为研究对象，随机分为心理干预组和常规护理组，比较两组预后情况。 结果 两组治疗前后SDS抑郁自评量表得分比较，差异均有统计学意义(P < 0.05或< 0.01)，治疗后两组比较，差异也有统计学意义(P < 0.05)。 结论 心理干预能够改善产后抑郁症患者的预后。
[关键词] 产后抑郁症； 心理干预；SDS抑郁自评量表
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1673—9701(2012)26—0101—02
Effect of psychological intervention on prognosis of postpartum depression
LI Lili
Department of Gynaecology and Obstetrics， Xixian People’s Hospital in Henan Province， Xixian 464300， China
[Abstract] Objective To discuss the effect of psychological intervention on prognosis of postpartum depression. Methods 42 cases with postpartum depression were selected and divided into psychological intervention group and routine nursing group. Prognosis of two groups was compared. Results Score of Self—evaluation of depression symptoms form in two groups had significant difference between before and after treatment (P < 0.05 or < 0.01). Score of SDS after treatment had significant difference between two groups (P < 0.05). Conclusion Psychological intervention can play improve prognosis of postpartum depression.
[Key words] Postpartum depression； Psychological intervention； Self—evaluation of depression symptoms form
产后抑郁症也叫产后忧郁症，是产妇在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症[1]，对产妇及家庭造成很大的心理负担，甚至会导致严重的后果，因此有效的治疗很重要。近年来，随着人们对心理健康的重视，产后抑郁也得到人们的重视。护理工作作为产后抑郁治疗的重要部分，对患者的预后也有重要的作用。本文从护理方面探讨心理干预对产后抑郁患者预后的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1月～2011年12月入住我科治疗的产后抑郁症患者42例为研究对象，年龄28～38岁，平均(31.5±12.4)岁。其中自然分娩19例，剖宫产23例。均符合产后抑郁的诊断[2]。随机分为心理干预组和常规护理组各21例，两组平均年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。见表1。
表1 两组一般资料比较
1.2 护理方法
1.2.1 常规护理组 常规护理组入院后给予常规护理。
1.2.2 心理干预组 心理干预组在常规护理的基础上进行心理干预护理。①入院后护理人员首先对患者的一般情况进行详细了解，包括年龄、学历、职业、孕产次、主要临床表现。根据每个患者的具体情况，采用不同的沟通内容。每天护理人员都会跟患者进行语言交流，注意语言轻柔，语速不要过快。每天定时让患者听舒缓的音乐，放松心情。给患者讲解产后抑郁的常见原因，让患者调理作息，注意休息，树立治愈的信心。另外，还可以组织患者之间进行交流，让恢复效果好的患者给新入院的患者进行交流，能够起到更好的效果。②在对患者进行心理干预的同时，也要对患者的家属进行产后抑郁疾病基本知识的讲解，使其了解产后抑郁，学习如何对患者进行心理疏通，避免增加其心理负担。
1.3 评价方法[3]
患者入院时和治疗后2个月分别采用SDS抑郁自评量表进行评价，包括躯体功能、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他，得分越低说明症状越轻。
1.4 统计学方法
采用SPSS 12.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验，当P < 0.05时为差异有统计学意义。
2 结果
两组治疗前后SDS抑郁自评量表得分比较，差异均有统计学意义(P < 0.05或< 0.01)；治疗后两组比较，差异也有统计学意义(P < 0.05)。见表2。
3 讨论
产后抑郁症是最常见的女性精神障碍，多于生产之后出现一系列的情绪、身体、心理变化。患者多于以自我为中心、成熟度不够、社交能力不强等人群中发生，而患者大多为性格内向、情绪不稳定和心理耐受力差的产妇。产后抑郁的心理因素包括太担心孩子、无法应付产后忙碌的生活、过度紧张、睡眠不足、身体不适等，其他如对现状不满、缺少关怀、对母亲的角色感到恐惧等也可导致产后抑郁。有抑郁症史、不孕症历史、年龄小、单独居住、孩子数量多、缺乏社会帮助、婚后夫妻感情不和、对怀孕准备不够、怀孕期间存在抑郁症状也是高危因素。产后抑郁可表现为毫无原因地想哭、伤心、焦虑；症状严重者可表现为兴奋、混乱、失望感、羞耻感、失眠、妄想、错觉幻觉、说话急促、狂躁。产后抑郁需要及时治疗，否则就会有自杀或者伤害孩子的危险[4]。
曹律垠[5]认为，产后抑郁与患者性格内向、分娩过程中机体内分泌较大波动、心理准备不足、缺乏家庭关怀等因素有关，提出产前应充分让患者了解分娩过程，分娩过程中给予产妇心理和情感上的支持，产后应根据产妇的情绪，提供各方面的护理支持，从而改善产妇不良情绪。本研究对产后抑郁症的患者采用心理干预的护理措施，在患者入院后即对患者的整体情况进行了解 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1747kb)。