腹腔镜下膀胱癌根治术48例临床研究(2)
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1.3 统计学方法
采用SPSS17.0统计处理软件对所得数据进行统计分析，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料采用例数和百分比表示，组间比较采用χ2检验，P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组手术时间、术中出血量和住院时间的比较
比较两组患者的治疗效果，详见表1。由表1可知，观察组在手术时间、术中出血量、住院时间上均少于对照组(P < 0.01)。说明腹腔镜下膀胱癌根治术具有很好的疗效和安全性。
表1 两组患者手术时间、术中出血量和住院时间比较(x±s)
2.2 两组患者术后尿漏、肠粘连、感染发生例数的比较
由表2可知，观察组术后尿漏、肠粘连、感染的发生例数均小于对照组(P < 0.05)，χ2值分别为8.65、9.56、5.35，说明腹腔镜下膀胱癌根治术在术后并发症方面效果明显，安全性高。
表2 两组患者术后尿漏、肠粘连、感染发生例数的比较[n(%)]
2.3 两组患者术中及术后并发症情况结果
由表3可知，观察组术中及术后并发症人数均少于对照组术中，两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。
3 讨论
膀胱癌是当今较为常见的恶性肿瘤之一，在男性泌尿生殖系统肿瘤中发病率已占首位[4]，具有明显的转移性、弥散性及浸润性。初期无明显征兆，诊断困难。全膀胱切除术是治疗浸润性膀胱癌最有效的方法。但是传统手术对患者不良刺激较大，不利于患者的术后恢复，不仅手术费比较昂贵，容易二次复发，术后并发症也成为治疗中的一个难题。随着腹腔镜手术技术的成熟，20世纪90年代腹腔镜膀胱癌根治术首次在临床应用，经过二十多年的发展，手术技术日趋成熟，可满足临床治疗需求[5，6]。
本研究数据显示，与对照组相比观察组患者手术时间有效缩短，术中出血量减少，住院时间缩短，组间比较差异具有统计学意义(P < 0.01)。术后尿漏、肠粘连、感染的发生例数明显少于对照组(P < 0.05)。术中及术后并发症患者人数观察组明显少于对照组。
综上所述，腹腔镜下膀胱癌根治术治疗膀胱癌具有手术创伤小、患者术后恢复快、复发率低等优点，临床效果明显，值得临床研究推广。
[参考文献]
[1] Parra RO，Andrus CH，Jones JP，et al. Laparoscopic cys—tectomy： initial report on a new preatment for retained bladder[J]. J Urol，1992，148(12)：1140—1144.
[2] 佚名. 《关于高危非肌层浸润性膀胱癌行根治性膀胱全切术手术指证的讨论》的评论[J]. 现代泌尿生殖肿瘤杂志，2010，6(2)：376.
[3] 胡晓晖. 腹腔镜下女性膀胱癌根治术8例临床分析[J] ......
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