强化护理对老年股骨粗隆骨折非手术患者并发症的影响(2)
笔者根据多年护理经验及检阅国内外文献，发现饮食护理、预防感染及褥疮护理、疼痛护理和输液护理至关重要。良好的饮食可促进纤维骨痂生长和伤口愈合，嘱患者按照骨形成所需元素进行有目的的补充，如吃葵花籽、蘑菇等含锌较多食物；豆类、绿叶蔬菜等含铁较多食物等；同时，考虑到长期卧床容易导致便秘，每日必须给予含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进排便。预防感染和褥疮为降低这类患者并发症、减少死亡率的重中之重。在减少褥疮方面，强调气垫床，保证卧床时受力均匀，同时按时、规律地翻身，褥疮发生率(15.38%)显著低于对照组(32.69%)；翻身、扣背是预防肺部感染最有效方法，需每日坚持，虽然宣教时均会告诉患者及家属，但试验组患者得到规律的预防感染护理，肺部感染发生率(15.38%)显著低于对照组(55.77%)，这同时提示护理人员，宣教虽然重要，但督促患者及家属按照要求进行实施更重要。在疼痛护理和输液护理方面，主要强调舒适护理，尽量减少患者的疼痛。如根据骨折病程的不同阶段分别采取冷敷和热敷，大大减少患者疼痛，且医护人员的热心也可温暖患者，增强其战胜疾病的信心。输液方面，强调输液速度要慢，注意观察患者心肺功能情况，血管条件差的患者尽量采用留置针，减少静脉穿刺时患者的痛苦。
本研究提示，老年股骨粗隆骨折非手术患者具有较高的感染及褥疮发生率。强化护理可大大降低感染及褥疮发生率，从而降低患者死亡率。这些护理内容不仅体现在护理人员的宣教上，更体现在患者及家属的行动上。
[参考文献]
[1] 吴咏军，付秀文，朱伟新. 小创伤DHS内固定治疗老年股骨粗隆骨折疗效分析[J]. 中国现代医生，2010，48(32)：153-154.
[2] 滕培兰. 30例老年股骨粗隆骨折患者手术中预防急性压疮的护理[J]. 实用临床医药杂志，2009，5(11)：61，71.
[3] 林淑萍，黄兰珍. 浅谈骨折三期的药膳调护[J]. 中医临床研究，2010，2(23)：79.
[4] 李晓菲，刘国伟，朱玉磊，等. 鲑鱼降钙素围手术期应用对骨质疏松性股骨颈骨折镇痛效果的随机对照研究[J]. 中华关节外科杂志(电子版)，2011，5(4)：32-34.
[5] 吴志英，周多莲. 老年患者股骨粗隆骨折围手术期护理体会[J]. 中国中医急症，2009，18(12)：2098-2100.
(收稿日期：2011-12-01), 百拇医药(李丙芬)
本研究提示，老年股骨粗隆骨折非手术患者具有较高的感染及褥疮发生率。强化护理可大大降低感染及褥疮发生率，从而降低患者死亡率。这些护理内容不仅体现在护理人员的宣教上，更体现在患者及家属的行动上。
[参考文献]
[1] 吴咏军，付秀文，朱伟新. 小创伤DHS内固定治疗老年股骨粗隆骨折疗效分析[J]. 中国现代医生，2010，48(32)：153-154.
[2] 滕培兰. 30例老年股骨粗隆骨折患者手术中预防急性压疮的护理[J]. 实用临床医药杂志，2009，5(11)：61，71.
[3] 林淑萍，黄兰珍. 浅谈骨折三期的药膳调护[J]. 中医临床研究，2010，2(23)：79.
[4] 李晓菲，刘国伟，朱玉磊，等. 鲑鱼降钙素围手术期应用对骨质疏松性股骨颈骨折镇痛效果的随机对照研究[J]. 中华关节外科杂志(电子版)，2011，5(4)：32-34.
[5] 吴志英，周多莲. 老年患者股骨粗隆骨折围手术期护理体会[J]. 中国中医急症，2009，18(12)：2098-2100.
(收稿日期：2011-12-01), 百拇医药(李丙芬)