[摘要] 目的 总结肺炎型肺结核误诊原因及防范措施。 方法 对1997年2月～2009年10月收治的60例类似急性肺炎型肺结核且胸部X线检查病灶不在结核好发部位的患者的临床资料进行回顾分析。 结果 由于肺炎型肺结核的临床表现和X线或胸部CT特征有类似之处，易于将肺结核误诊为肺炎。 结论 对全身中毒症状重和X线或胸部CT类似肺炎，经合理应用抗生素效果不佳者，应考虑肺结核，尽早采用多种检查方法以减少误诊误治。

    [关键词] 肺炎；肺结核；误诊分析

    [中图分类号] R515 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)29-0124-01

    肺结核在本世纪是严重危害人类健康的主要传染病，中国和众多发展中国家一样，肺结核病发病率呈上升趋势，已成为全球关注的公共卫生问题，也是我国重点控制的主要传染性疾病之一。早期发现、早期治疗是肺结核治愈的关键。具有一般典型结核中毒症状的肺结核比较容易诊断，而缺乏典型症状和体征的肺结核往往容易误诊。以起病急、症状比较重、尤其以发热为主要症状，血常规检查提示白细胞数升高，胸部X线表现类似肺炎征象，往往更易误诊为肺炎，以致延误诊断和治疗。通过对60例全身中毒症状重和胸部X线类似肺炎容易误诊的肺结核患者的临床情况进行分析，总结误诊原因、吸取教训，提高对不典型肺结核的诊断准确率 ......