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编号:12324600
胸腰段脊柱骨折经伤椎椎弓根钉固定治疗体会(2)
http://www.100md.com 2012年10月15日 《中国现代医生》 2012年第29期
     综合以上各种手术方式的优势和不足,随着手术技巧的进步,近年来,经伤椎椎弓根内固定的手术方式开始应用于临床。该手术方式较单纯后路跨伤椎内固定手术对脊柱固定具有更好的生物力学稳定性和临床疗效。但由于解剖特点和手术方式的要求,应在伤椎能有条件置入椎弓根钉的情况下采取该种手术方式。适用于以下情况:椎体没有完全爆裂,伤椎至少有一侧椎弓根完整,患者椎体没有明显的骨质疏松。伤椎置钉应有一定的要求,即在伤椎置入椎弓根钉时,应防止螺钉过长,以免推移前方骨块;椎弓根钉末端应高于椎弓根半厘米,在进行螺母锁紧固定时可以起到推拉伤椎、纠正后凸畸形和恢复脊柱生理弧度的作用。通过伤椎置钉时,可以置入6枚椎弓根钉,防止了骨折椎体复位后的空壳现象[6] ......
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