窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床分析(2)
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参见附件。
1.4 统计学方法
所有数据均经SPSS13.0软件进行处理分析，计数资料采用χ2检验，显著性水平α=0.05。
2 结果
2.1疗效分析
研究表明，试验组应用窄谱中波紫外线进行治疗，痊愈14例，显效17例，好转10例，无效13例，总有效率高达75.93%；对照组运用补骨脂素长波紫外线进行治疗，痊愈7例，显效13例，好转11例，无效23例，总有效率为57.41%，两组总有效率比较差异有统计学意义(P < 0.05)，见表1。
表1 两组患者治疗后总体疗效比较[n(%)]
2.2 不良反应
所有患者治疗期间眼晶状体，血、尿常规，心电图及肝、肾功能检查均正常，均无明显光毒反应或光敏反应，少数患者诉治疗期间皮肤轻度瘙痒、干燥、偶感刺痛，对症治疗后症状消失。
3 讨论
白癜风是一种常见的色素性皮肤病，该病以局部或泛发性的色素脱失形成局部皮肤白斑为主要特征，属于一种获得性局限性或者泛发性的皮肤色素脱失症，该病诊断简单，治疗较为困难，肤色浅的人种发病率较低，肤色较深人种发病率较高[4]。白癜风影响患者的容貌外观，对患者正常的学习、生活、就业、社交等影响极大，患者面临极大的精神心理压力，且白癜风患者的紫外线防御能力较弱，皮肤癌的发病率比正常人高，白癜风治疗不及时还可能诱发恶性贫血、白内障、斑秃、银屑病等多种疾病[5，6]。
窄谱中波紫外线照射可以促进人角质形成细胞对黑素细胞的有丝分裂原——碱性成纤维细胞生长因子的释放，促进酪氨酸酶和内皮素的分泌，引发黑素细胞的增殖和分化，且其具备的免疫抑制作用可以使移行和增殖的黑素细胞免遭破坏。相较于表皮移植、补骨脂素加长波紫外线疗法等常规的治疗方法，窄谱中波紫外线疗法有很多优势：不会造成光敏性和光毒性等不良反应，对皮肤长时间的照射不会出现过度角化，不需要再外用补骨脂素，累积照射剂量较小，皮肤色素恢复较为一致，且此种紫外线致癌性小[7]。
在本研究中，试验组运用窄谱中波紫外线治疗技术治疗白癜风，一个疗程后总有效率高达75.93%，对照组运用补骨脂素长波紫外线进行治疗，总有效率仅为57.41%，两组比较差异显著(P < 0.05)，此外，两组患者均无严重不良反应。由此可见，对白癜风患者应用窄谱中波紫外线技术进行治疗，疗效较好，安全可靠，值得临床进一步推广应用。
[参考文献]
[1] 陈放，林建新，黄小丹，等. NB-UVB联合中成药白灵片和白灵酊治疗白癜风疗效观察[J]. 中国皮肤性病学杂志， 2010，24(9)：236-237.
[2] 叶俊儒，陆茂， 张云光，等. 窄谱中波紫外线联合中药治疗白癜风疗效观察[J]. 中国误诊学杂志，2010，10(16)：37-40.
[3] 蔡冰，欧阳国栋，罗光浦，等. 窄谱中波紫外线联合小剂量糖皮质激素治疗进展期白癜风[J]. 中国基层医药，2011，18(19)：113-114.
[4] 李超，邓铮. 窄谱中波紫外线联合他卡西醇软膏治疗白癜风疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志，2011，29(36)：480-481.
[5] 王福喜，王彦青，廉翠红，等. 复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察[J] ......
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