基底节区血肿术后血肿残留量对近期预后的影响
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杨梅庭 丁丽君 李春茂 刘丽 周和平 陈敏江 浙江省台州市第一人民医院神经外科;
【摘要】目的探讨高血压基底节区血肿术后血肿残留量对近期预后的影响。方法 60例高血压基底节区脑出血患者早期行小骨窗显微镜下血肿清除手术,术后48 h复查头颅CT查血肿残留量,观察不同血肿残留量术后48 h的意识改善程度和术后1个月患侧肌力恢复程度,并作统计学处理。结果术后48 h GCS均值比较:血肿残留量5 mL组与5～10 mL组无显著性差异(t=1.867,P0.05),血肿残留量5～10 mL组与10 mL组有显著性差异(t=2.917,P0.01);术后1个月肌力均值比较:血肿残留量5 mL组与5～10 mL组有显著性差异(t=2.793,P0.01),血肿残留量5～10 mL组与10 mL组有显著性差异(t=2.234,P0.05)。结论基底节区HICH术中血肿清除越彻底,术后血肿残留量越少,术后近期疗效越好。
【关键词】 高血压基底节区脑出血 血肿残留量 早期预后 肌力
【基金】浙江省台州市黄岩区重大科技计划项目(2010015)
【分类号】R651.1
随着显微微创神经外科的发展,手术更加安全、精细,对正常组织损伤越来越小,高血压脑出血(hypertensive intrac-erebral hemorrhage,HICH)手术取得了良好效果,使HICH越来越趋向于外科治疗[1]。但HICH外科治疗仍是个复杂问题,各方面的争论仍然存在,其中一个重要问题是术中血肿
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[摘要] 目的 探讨高血压基底节区血肿术后血肿残留量对近期预后的影响。方法 60例高血压基底节区脑出血患者早期行小骨窗显微镜下血肿清除手术，术后48 h复查头颅CT查血肿残留量，观察不同血肿残留量术后48 h的意识改善程度和术后1个月患侧肌力恢复程度，并作统计学处理。结果 术后48 h GCS均值比较：血肿残留量<5 mL组与5～10 mL组无显著性差异(t = 1.867，P > 0.05)，血肿残留量5～10 mL组与>10 mL组有显著性差异(t = 2.917，P < 0.01)；术后1个月肌力均值比较：血肿残留量<5 mL组与5～10 mL组有显著性差异(t = 2.793，P < 0.01)，血肿残留量5～10 mL组与>10 mL组有显著性差异(t = 2.234，P <0.05)。结论 基底节区HICH术中血肿清除越彻底，术后血肿残留量越少，术后近期疗效越好。
[关键词] 高血压基底节区脑出血；血肿残留量；早期预后；肌力
[中图分类号] R743.34 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)31-0034-02
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