全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折27例
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周冰 陈铮 徐州医学院附属医院骨科;徐州市爱心医院外科;
【摘要】目的通过与空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效进行对比,探讨全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的优缺点。方法选择2008年1月～2010年6月在我院进行治疗的股骨颈骨折患者55例,根据随机原则分为全髋关节置换组(27例)和空心钉组(28例),分别采用全髋关节置换术和空心钉内固定术治疗。观察术中和术后情况及临床疗效。结果全髋关节置换组的总有效率显著高于空心钉组,全髋关节置换组平均手术时间显著长于空心钉组,术中出血量也多于空心钉组,住院时间长于空心钉组,但下地活动时间明显早于空心钉组。两组比较,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,可以提高疗效,缩短老年患者的卧床时间,从而减少长期卧床的并发症,但是其手术时间和术中出血量均多于空心钉内固定治疗法,从而增加了术中的风险。因此在临床上,要把握适应证,选择可以耐受的患者进行全髋关节置换术治疗,从而提高疗效,减少并发症的发生。
【关键词】 全髋关节置换术 空心钉内固定术 股骨颈骨折
【分类号】R687.3
股骨颈骨折(fracture of neck of femur)是临床常见的骨折之一,多见于老年人,这与老年人存在不同程度的骨质疏松、髋周肌群力量下降有关,当受到轻微暴力时,即易发生股骨颈骨折,年轻人则多由严重创伤所致[1]。临床上根据股骨颈骨折的类型,可采用保守治疗和手术治疗。对于老年
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[摘要] 目的 通过与空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效进行对比，探讨全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的优缺点。 方法 选择2008年1月～2010年6月在我院进行治疗的股骨颈骨折患者55例，根据随机原则分为全髋关节置换组(27例)和空心钉组(28例)，分别采用全髋关节置换术和空心钉内固定术治疗。观察术中和术后情况及临床疗效。 结果 全髋关节置换组的总有效率显著高于空心钉组，全髋关节置换组平均手术时间显著长于空心钉组，术中出血量也多于空心钉组，住院时间长于空心钉组，但下地活动时间明显早于空心钉组。两组比较，差异均有统计学意义(P < 0.01或P < 0.05)。 结论 全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折，可以提高疗效，缩短老年患者的卧床时间，从而减少长期卧床的并发症，但是其手术时间和术中出血量均多于空心钉内固定治疗法，从而增加了术中的风险。因此在临床上，要把握适应证，选择可以耐受的患者进行全髋关节置换术治疗，从而提高疗效，减少并发症的发生。
[关键词] 全髋关节置换术；空心钉内固定术；股骨颈骨折
[中图分类号] R687.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)33-0151-02
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