低文化水平父母对新生儿知识认知水平及护理需求的调查
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[摘要] 目的 调查低文化水平父母对新生儿知识认知水平及其护理需求，为临床护理提供参考。 方法 以低文化水平父母为研究对象，以相对较高文化水平父母做对照，采用问卷调查方式了解低文化水平父母对新生儿知识认知水平的了解程度及其护理需求。 结果 试验组日常基本护理、新生儿生长监护知识及新生儿预防接种知识了解程度显著差于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)；在新生儿日常基本护理需求及新生儿生长监护知识需求方面，试验组对动作示范需求显著多于对照组，差异有统计学意义(P < 0.01)；在新生儿预防接种需求方面，试验组选择书面材料比例显著高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 低文化水平父母对新生儿知识了解程度较低，对护理宣教的需求更高。
[关键词] 低文化水平；新生儿；认知；需求；父母；护理
[中图分类号] R473.72 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)36-0036-02
随着农村合作医疗的推广，低文化层次住院产妇越来越多，既往的护理宣教远远不能满足临床需要[1]。低文化水平父母对新生儿知识认知水平如何及其护理需求仍缺乏系统研究。本研究采用问卷调查方式，了解低文化水平父母对新生儿知识认知水平及其护理需求。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年2月～2012年2月在我院住院分娩后2～4 d低文化水平(小学或文盲)360例产妇为研究对象，以初中文化及以上产妇为对照。试验组180例，年龄23～34岁，平均(27.32±3.12)岁；初产妇166例，再产妇14例。对照组180例，年龄22～33岁，平均(27.29±3.10)岁；初产妇164例，再产妇16例。两组在年龄及初产妇/再产妇比值方面比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。本研究经过我院伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。
1.2 研究方法
1.2.1 父母对新生儿知识认知调查 采用本研究组设计的“父母对新生儿知识认知调查表”，内容包括：产妇的一般资料、日常基本护理知识(洗澡、脐部护理、抚触、喂养、大小便次数及观察、皮肤护理)、新生儿生长监护知识(婴儿早期教育、体重增长正常范围)、新生儿预防接种(卡介苗注射后的注意事项、乙肝疫苗复种时间)和新生儿常见疾病(生理性黄疸观察、鹅口疮的预防、腹泻的观察及处理、肺炎的预防、皮疹护理)4个模块。除产妇一般资料模块外，其余模块中的条目选项分为3级，即了解、部分了解和不了解。
1.2.2 父母对新生儿知识需求调查 采用本研究组设计的“父母对新生儿知识需求调查表”，内容同“父母对新生儿知识认知调查表”，需求调查包括：个体指导、集中授课、动作示范、书面材料和网络报刊。
1.2.3 问卷发放及填写方法 首先不记名方式发放问卷，专人进行初步讲解问卷内容，由新生儿父母共同讨论完成，完成时间规定为30 min，填写选项不得缺失，当场回收。统计结果采用构成比表示。
1.3 统计学处理
使用SPSS 13.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P < 0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 低文化水平父母对新生儿知识的认知水平
试验组日常基本护理、新生儿生长监护知识及新生儿预防接种知识了解程度显著差于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)；但两组新生儿常见疾病的了解程度比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。见表1。
2.2 低文化水平父母对新生儿知识的需求
新生儿日常基本护理及新生儿生长监护知识方面两组大多数选择动作示范，但试验组对动作示范需求显著多于对照组，差异有统计学意义(P < 0.01)；对新生儿预防接种方面两组大多数选择书面材料，但试验组选择书面材料比例显著高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)；两组对新生儿常见疾病的知识需求比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。见表2。
3 讨论
对新生儿知识认知情况直接影响新生儿的生长、发育，甚至影响其整个成长过程[2]。因此，评估新生儿父母对新生儿知识认知情况，了解其需求，进行针对性护理宣教至关重要[3]。随着生活水平提高和农村合作医疗的施行，广大农村低文化层次产妇大多选择医院内生产，给护理工作提出新的挑战[4]。因此，本研究调查分析低文化层次新生儿父母对新生儿知识认知情况及其护理需求，对提高护理质量、帮助新生儿健康成长至关重要。
本研究发现，低文化层次父母对日常基本护理、新生儿生长监护知识及新生儿预防接种知识了解程度显著差于文化层次较高父母，提示低文化层次新生儿父母这方面知识更加缺乏，护理宣教应更加全面、细致，根据护理需求调查，对日常基本护理和生长监护方面，应选择动作示范的宣教方法，而对于预防接种方面，可选择书面材料方式。在临床工作中，护士多选择集中授课配合个体指导[5]，从本调查来看，这种做法并不受欢迎，尤其对于文化层次较低父母，更应采用动作示范，可能文化层次与理解和接受能力有关[6]，提示护理工作应强调变通，做到“因材施教”[7]。在新生儿常见疾病知识方面，无论文化层次高低，对这方面的了解均不够，均想通过集中授课来增强这方面知识，可能与这方面知识太具有专业性有关，因此，在常见疾病知识护理方面，护士应做到更详尽和通俗易懂，以确保新生儿父母更好理解。
综上所述，本研究提示低文化层次新生儿父母对新生儿知识认知能力较差，在护理宣教方面更倾向于动作示范和书面材料。对于新生儿常见疾病知识，无论文化层次高低，认知水平均不高，多要求集中授课。
[参考文献]
[1] 游彩玲，何惠玲，吴怀真. 传统“坐月子"习俗对产妇健康影响调查结果分析[J]. 中国妇幼保健，2008，23(1)：1135-1137.
[2] 叶绿，陈镭. 137例流动人口产妇对新生儿护理知识认知与需求情况调查[J]. 中国健康教育，2008，24(11)：887-889 ......
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