肥胖患者GlideScope视频喉镜与直接喉镜经口气管插管时血流动力学与声门显露程度的比较
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2013年3月5日
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高洁彦 肖纯 陆雅萍 孙建良 浙江省嘉兴市第一医院(嘉兴学院附属第一医院)麻醉科;
【摘要】目的观察比较GlideScope视频喉镜和普通喉镜用于肥胖患者经口气管插管的临床效果。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级拟择期行经口气管插管全麻下手术的肥胖患者,随机抽签分成观察组(GlideScope视频喉镜组,n=30)、对照组(直接喉镜组,n=30)。全麻诱导后观察记录诱导前、诱导后、暴露声门时、气管插管时和插管成功后1 min的心率和无创血压,同时记录插管时声门暴露程度、插管时间、一次插管成功率和插管并发症。结果对照组在声门暴露时血压和心率显著高于观察组。观察组Cormark-Lehane分级Ⅲ级以上的病例(1例)明显低于对照组(8例)(P0.05);一次插管成功率为100%,而对照组为93.3%;对照组有2例口唇损伤、3例咽痛,而观察组未发生。结论 GlideScope视频喉镜不能减轻插管引起的应激反应,但是可提高声门的暴露程度与插管成功率,减少插管并发症。
【关键词】 GlideScope视频喉镜 直接喉镜 肥胖患者 气管插管
【基金】浙江省医药卫生一般研究计划(2012KYB203) 浙江省嘉兴市第一批科技计划项目(2012AY1070-5)
【分类号】R614
GlideScope视频喉镜是一种新型的视频气管插管工具,其优点是可清晰显示喉部结构,从而降低气管插管的难度,且操作简单,对患者损伤小[1,2]。本研究拟对肥胖患者采用视频喉镜经口气管插管,观察插管成功率和插管时的不良反应,并与普通直接喉镜比较,现报道如下。1资料与方法1.1临
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