腔内激光灼闭术与抽剥术治疗下肢静脉曲张疗效比较
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2013年3月25日
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严金林 李晓强 许中友 王辉 童晓涛 赵亲明 祝慧鹏 宁波大学医学院附属鄞州医院血管外科;苏州大学附属第二医院血管外科;
【摘要】目的探讨腔内激光灼闭术治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法将240例患者按治疗方法不同分为腔内激光灼闭手术组(激光组,120例)和高位结扎+抽剥手术组(抽剥组,120例),激光组采用810 nm激光连续发射模式,灼闭大隐静脉主干及其属支,小腿局部较严重曲张静脉者,联合点式法剥除,抽剥组通过抽剥器剥除大隐静脉主干,局部及散在静脉,通过点式法剥除。结果所有患者手术过程顺利,围手术期死亡1例,1例出现同侧深静脉血栓。两组比较,临床疗效差异无统计学意义,激光组并发症发生率、手术时间、住院时间均优于抽剥组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与单纯高位结扎+抽剥术相比较,腔内激光灼闭术治疗下肢静脉曲张,微创、美观、简单、安全、有效、较大的缩短了手术时间、住院时间,是一种值得推广的临床治疗方法。
【关键词】 静脉曲张 激光 微创
【基金】江苏省卫生厅科技项目(H201211) 浙江省宁波市科技计划项目(200606)
【分类号】R654.4
下肢静脉曲张是血管外科最常见的疾病,传统手术方法主要为大隐静脉高位结扎+抽剥术,但创伤大﹑恢复慢﹑手术切口多,近年来,较多的新技术﹑新方法逐一应用于临床,腔内激光灼闭术(endovenous laser treatment,EVLT)因创伤小、恢复快﹑操作简便,广泛应用于临床。本文通过与单纯
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