激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效及影响因素研究
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2013年3月25日
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参见附件。
徐仁权 林咸平 浙江省临海市第一人民医院眼科;台州医院眼科;
【摘要】目的探讨激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效,并分析其影响因素。方法选取2011年1月～2012年1月我科确诊的糖尿病视网膜病变患者120例(160只眼),根据治疗方法不同分为研究组(予以激光治疗)和对照组(予以药物治疗)各60例,比较两组的疗效及并发症情况。将研究组和对照组治疗后无效的24例患者,设立为B组,治疗后有效的患者96例设立为A组,比较两组的血压、血脂及血糖、并发症指标。经多因素逐步回归分析,最终筛选出与DR激光治疗后疗效有关的因素。结果研究组无效共6例,对照组无效共18例,两组总有效率分别为90.0%、70.0%,研究组的疗效明显优于对照组,两组总有效率经χ2检验处理,差异存在显著性(P0.05)。研究组治疗后的并发症例数明显少于对照组,差异存在显著性(P0.05)。A组的血压、血脂及血糖、并发症指标分别与对照组比较,差异存在显著性(P0.05)。但两组的年龄比较,差异不显著。经多因素逐步回归分析,最终筛选出与DR激光治疗后疗效有关的因素。结论激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效同时受多方面因素的影响,长期良好的血糖控制,糖尿病肾病、高血压的治疗及降低血脂和纠正贫血有可能减缓DR的进展。定期复查同时严格控制血糖、血压、血脂,改善肾功能也是提高疗效的关键。
【关键词】 糖尿病视网膜病变 激光 疗效 影响因素
【基金】浙江省医药卫生科技计划项目(2011KB136)
【分类号】R774.1
近年来,糖尿病的发病率日益增多,糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病最常见的并发症之一,与糖尿病的类型、病程、遗传以及血糖控制情况等因素关系密切,且合并高血压、高血脂、肾功能不全者病情发展更迅速,严重影响患者的视功能和生存质量[1]。现已证实激光治
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