对原发性青光眼患者实施图文式临床护理路径的临床效果(2)
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参见附件。
1.3 评价方法
统计两组患者的住院时间和平均住院费用。采用自制的护理满意调查表对患者的满意度进行调查。采用自制的青光眼疾病知识问卷对患者对青光眼疾病知识的掌握情况进行调查。采用《视功能损害眼病患者生存质量量表》[3]对患者的生存质量进行调查。共有20个指标，包括症状与视功能(1～8)、身体机能(9～12)、社会活动(13～16)、精神心理方面(17～20)。每个指标在0～10的等分线中进行评定。5～8、10、17题得分按照等分线得分，其余题得分为10-等分线得分。得分0～200分，分数越高则生活质量越好。
1.4 统计学方法
采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验。P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组住院时间及住院费用比较
干预组的住院时间短于对照组，住院费用少于对照组(P < 0.05或P < 0.01)。见表2。
2.2 两组对护理治疗以及对青光眼疾病知识掌握情况比较
干预组的满意度以及对青光眼疾病知识掌握情况显著优于对照组(P均< 0.05)。见表3。
2.3 两组生存质量比较
两组出院时生活质量总分、症状与视功能评分、精神心理评分差异有统计学意义，干预组优于对照组(P < 0.05)。见表4。
3 讨论
青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有各种不同的症状表现。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害，造成视力下降和视野缩小。如不及时治疗，视野可全部丧失甚至失明。故青光眼是致盲的主要病种之一。劳累过度、睡眠不足、情绪波动、饮食不节或暴饮暴食等因素，可以影响血管神经调节中枢，使血管舒缩功能失调：一方面可使毛细血管扩张，血管通透性增加，造成睫状肌水肿、前移，堵塞前房角，使房水流出通道受阻；另一方面可使房水分泌过多，后房压力过高，周边虹膜受压向前移而使前房变浅，前房角变窄。这些因素均可引起眼压的急剧升高，最终导致青光眼急性发作 ......
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