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编号:13160086
肝脏B超形态学变化、MMP—2及TIMP—2水平与肝纤维化分期的关系(1)
http://www.100md.com 2013年6月15日 张京红 卢振 方哲平
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     [摘要] 目的 研究慢性乙型肝炎患者肝脏B超形态学改变、血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制因子水平(TIMP-2)与其肝纤维化程度的关系。 方法 选择我院收治的76例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,对所有观察对象进行B超引导下肝活检及肝组织纤维化分期,B超检查测定门静脉主干、脾静脉宽度及脾脏厚度;使用ELISA检测法检测慢性乙型肝炎患者血清MMP-2和TIMP-2含量,另外选取15例健康成人作为对照,分析MMP-2、TIMP-2与患者肝纤维化程度之间的关系。 结果 慢性乙型肝炎患者的脾脏厚度、门静脉主干及脾静脉宽度随患者肝纤维化分级的增加而增大;血清MMP-2、TIMP-2水平随肝纤维化程度加重而升高,r值分别为0.805、0.771,P < 0.05。 结论 肝脏B超形态学改变及血清MMP-2、TIMP-2水平变化对慢性乙型肝炎患者早期肝纤维化的诊断具有重要意义。

    [关键词] 超声检查;金属基质蛋白酶-2及其组织抑制因子;肝炎;乙型肝炎;肝硬化

    [中图分类号] R575.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)17-0058-03

    乙肝是全球分布,对人类危害严重的传染病,发展为慢性乙肝后容易发生肝脏纤维化、肝癌,判断肝纤维化程度较可靠的方法是进行肝脏活检[1-5],但创伤较大,难以使用,基质金属蛋白酶(MMPs)及组织抑制剂(TIMPS)可调节肝细胞外基质(ECM)的代谢。肝脏纤维化的发生是由于ECM合成增多,而降解相对减少导致肝内水平增多导致。其中MMPS可促进ECM的降解,TIMPS可通过抑制MMPS阻止ECM的降解而加速肝脏纤维化,肝脏MMPS活性受到抑制,TIMPS功能活性增强导致细胞外基质降解减少[6,7],在肝脏纤维化的病理发展过程中ECM降解发挥着重要作用 ......

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