甲状腺弥漫性病变的CT表现及诊断价值(1)
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[摘要] 目的 探讨分析甲状腺弥漫性病变的CT特征及其诊断价值。 方法 搜集31例经手术病理证实的甲状腺弥漫性病变患者的CT资料进行回顾性分析。 结果 结节性甲状腺肿15例，甲状腺双叶肿大，腺内见多发低密度结节灶；甲状腺癌8例，腺体病变区密度不均匀减低，囊变区壁厚薄不均，腺体界限不清，侵犯邻近周围组织；桥本甲状腺炎5例， Graves病3例，甲状腺双叶呈对称性肿大，密度均匀减低，腺内无更低密度结节。 结论 甲状腺弥漫性病变的CT表现各有其一定的特征性，掌握其特点，对术前诊断及治疗方案的制定具有重要意义。
[关键词] 甲状腺病变；体层摄影；X线计算机
[中图分类号] R814.42 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)18-0088-03
甲状腺弥漫性病变多为结节性甲状腺肿、甲状腺癌、桥本甲状腺炎、Graves病等常见[1]。由于各种病变的生物学特性不同，临床采取的治疗方案不同，因此，术前诊断非常重要。本文搜集我院2008年6月～2011年8月间收治并经手术病理证实的31例患者的CT资料，探讨和总结甲状腺弥漫性病变的CT征象，以提高CT诊断准确性。
1 资料与方法
1.1 临床资料
31例甲状腺弥漫性病变患者中，男12例，女19例，其中15例结节性甲状腺肿(男：女=6：9)，甲状腺癌8例(男：女=3：5)，桥本甲状腺炎5例(男：女=2：3)，Graves病3例(男：女=1：2)。年龄20～65岁。病程数周至数年不等，术前均行超声(USG)及CT检查，26例行平扫及增强扫描，5例只行平扫。
1.2 CT检查方法
①使用SIEMENS欢悦6螺旋CT机，扫描范围自耳下至主动脉弓水平，平扫后行增强扫描，横断面扫描层厚和间距3～5 mm，重建1.25 mm。②GE LightSpeed VCT 64层螺旋CT机；层厚5 mm，螺距0.984，以标准算法将原始图像以0.625 mm层厚重建。增强扫描：对比剂(碘海醇，300 mgI/mL)80～90 mL静脉团注，注射流率(2.5～3.0) mL/s，注射后35 s扫描 ......
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