转移性非小细胞肺癌患者不同生存期预后分析
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2013年7月5日
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史国栋 徐裕金 孙晓江 狄小云 单国平 浙江省肿瘤医院放疗科;
【摘要】目的通过比较晚期非小细胞肺癌不同生存期的患者一般特征,分析影响晚期非小细胞肺癌的长期生存的因素。方法回顾性分析浙江省肿瘤医院2005~2010年初诊为晚期非小细胞肺癌的251例患者。对生存期6个月与生存期2年的两组患者年龄、性别、吸烟、病理分型、治疗方法、TN分期、转移部位数、PS评分、是否脑转移、并发症等方面进行Logistic回归分析。应用Kaplan-Meier法及Log-rank检验进行生存比较。COX多因素分析对全组251例患者进行多因素分析。结果 251例患者中位生存时间为10.48个月,1年生存率、2年生存率、5年生存率分别为17.53%、10.4%、2.79%。共44例(17.53%)患者生存期超过2年,其中超过5年的患者为7例(2.79%),74例(29.48%)患者生存期短于6个月。生存期6个月与2年的患者在性别、病理、治疗方法、N分期、转移部位数、PS评分、脑转移方面差异具有显著性。COX多因素分析显示,淋巴结转移为N0或N1(P=0.000),PS评分为0~1(P=0.000),多学科治疗(P=0.01),单发肺内或骨转移(P=0.00),非吸烟(P=0.019)是患者长期生存的有利因素。结论淋巴结转移为N0或N1、PS评分为0～1、单一肺内或骨转移、接受多种治疗方法、女性、腺癌可能作为预测晚期非小细胞肺癌长期生存的因素。
【关键词】 非小细胞肺癌 转移性 长期生存 预后因素
【分类号】R734.2
肺癌是人类最常见的肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占80%～85%。尽管目前手术是治疗肺癌最有效的方法,但约30%～40%的NSCLC在诊断时即属于晚期[1],失去了手术切除的机会。含铂两药方案是目前非小细胞肺癌一线治疗标准方案,研究证明,含铂方案
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