眼眶内炎性假瘤放射治疗的回顾分析
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2013年7月5日
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薛卫平 白守民 吴少焜 刘宜敏 中山大学孙逸仙纪念医院肿瘤科;
【摘要】目的回顾性分析放射治疗眼眶内炎性假瘤的效果。方法自2007年4月~2011年1月对38例激素治疗后复发/或进展的炎性假瘤患者实施单前野铅挡块遮挡晶体的X线外照射放射治疗,剂量计算点为射野中心轴上根据具体患者MRI影像测定的最大眼眶深度,中位处方剂量26Gy(20~30Gy)。结果 38例患者29例为激素治疗后复发,9例为激素治疗后无效或病情进展。38例患者放射治疗后无效1例,症状和体征改善6例,症状和体征完全消失31例,中位随访时间23个月(10~45个月),完全反应者未发现初始症状复发,部分反应者病情稳定无进展,无效1例病情无进展。急性期反应不明显,后期放射反应有轻度眼睛干燥症5例,无放射诱发的白内障发生。结论使用单前野铅挡块遮挡晶体X线外照射治疗眼眶内炎性假瘤效果肯定,急性期和后期放射副作用不明显。
【关键词】 眼眶 炎性假瘤 放射治疗 预后
【分类号】R739.72
眼眶内炎性假瘤是累及眼眶内容物的炎性反应,可以是单侧或双侧受累,常见临床表现为突眼。组织学表现为未成熟淋巴细胞炎性浸润型或成熟颗粒细胞型、硬化型[1]。炎性假瘤的诊断主要依据病史、病程、MRI及活检。炎性假瘤首选激素治疗[3,4],有效率31%~78%[2-5]。放疗适应于激素
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