新生儿窒息后脑损伤与血清铁和血清铁蛋白变化的关系
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2013年7月15日
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颜卫红 范燕舟 刘玲 长沙医学院附属株洲市人民医院检验科;长沙医学院附属株洲市人民医院儿科;
【摘要】目的探讨新生儿窒息复苏后血清铁、血清铁蛋白的动态变化与脑损伤的关系。方法双盲法监测2011年10月～2013年1月足月窒息新生儿61例(观察组)入院时(日龄≤48h)、日龄3～5 d时血清铁(SI)和血清铁蛋白(SF)的含量,并与同期健康新生儿30例(对照组)进行比较。结果轻、重度窒息组入院时SI分别为(9.7±4.1)μmol/L、(7.6±2.8)μmol/L,均低于对照组(13.8±4.0)μmol/L(P均0.05);SF(144.7±58.9)μg/L、(121.0±31.9)μg/L,均低于对照组(212.1±89.7)μg/L(P均0.05),重、轻度窒息组差别比较P0.05。3～5 d时轻、重度窒息组SI分别为(19.1±5.1)μmol/L、(24.3±5.2)μmol/L,均高于对照组(15.2±4.9)μmol/L(P均0.05);SF(360.1±94.2)μg/L、(538.6±97.8)μg/L,均高于对照组(219.5±76.1)μg/L(P均0.05),重、轻度窒息组差别比较P0.01。结论窒息患儿的循环铁在出生后48 h内降低,日龄3～5 d时升高。提示在脑循环再灌注时存在铁代谢紊乱,铁离子对脑有损伤作用。
【关键词】 血清铁 血清铁蛋白 窒息 新生儿 脑 再灌注损伤
【分类号】R722.12
围生期窒息是引起新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血甚至死亡以及儿童脑瘫、智力障碍的重要原因之一。窒息引起脑损伤的机制非常复杂[1],复苏后循环再灌注时铁代谢紊乱与脑损伤的关系逐渐受到关注[2],但SI、SF对脑的损伤作用研究少见报道。本研究通过检测、分析窒息患儿SI及SF
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