丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的临床观察
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2013年8月25日
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吴涛 于红涛 张忠强 何锦照 广东省河源市人民医院内二科;
【摘要】目的旨在观察丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法选择2010年1月~2012年12月在我院住院的的50例特发性血小板减少性紫癜患者为研究对象。对符合以上条件的50例患者分为治疗组30例反对照组20例,治疗组中男13例,女17例,平均年龄(43.9±7.5)岁,病程5 d～15年;对照组中男8例,女12例,年龄(41.8±7.7)岁,病程7 d～12年。对照组予地塞米松40 mg/d,静脉输注4 d。观察组同时联合应用丙种球蛋白400 mg/(kg.d),4 d后改强的松1 mg/(kg.d)口服,疗程4～6周,比较两组治疗后的疗效及治疗后出血症状控制时间、血小板上升时间、血小板恢复时间。结果观察组治疗后的总有效率与对照组总有效率分别为93.3%、90.0%,组间比较差异不显著(P0.05)。观察组显效20例,显效率66.7%,对照组治疗后显效12例,显效率60.0%,两组显效率比较,差异不显著(P0.05)。观察组患者治疗后出血症状控制时间(4.1±0.7)d,血小板上升时间(2.1±0.3)d,血小板恢复时间(3.2±0.8)d,上述各指标分别明显短于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效确切,可以明显升高血小板,安全性好,值得广泛推广和应用。
【关键词】 特发性血小板减少性紫癜 丙种球蛋白 地塞米松
【分类号】R554.6
特发性血小板减少性紫癜是常见的出血性疾病之一,以皮肤、黏膜或内脏出血为临床表现[1]。该病治疗原则主要为控制出血症状、减少血小板破坏、提高血小板。激素仍为首选治疗药物之一,已广泛应用于ITP的治疗[2]。丙种球蛋白具有提高中性粒细胞吞噬和杀灭细菌能力,调节T淋巴细胞
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