肾上腺节细胞神经瘤的MR表现与病理对照分析(2)
3.2肾上腺节细胞神经瘤的MR表现与其病理基础
肾上腺节细胞神经瘤起源于肾上腺髓质肿瘤，与其他来源于肾上腺的肿瘤一样，均可使肾上腺形态、结构消失，从而出现肾上腺“湮灭征”，该特点可作为MR诊断肾上腺病变的定位标志，本文发现MR多方位成像能准确发现肾上腺是否存在，在肿瘤定位诊断中具有优势。本组8例均发现病侧肾上腺消失，提示肿瘤来源于肾上腺。肾上腺节细胞神经瘤的MR表现与其病理组织学特点密切相关。病理上肾上腺节细胞神经瘤主要由分化好的神经节细胞、神经纤维细胞和Schwann细胞组成，节细胞胞浆丰富、核仁明显，肿瘤间质含大量黏液基质。肿瘤多以圆形或椭圆形生长为主，包膜完整，边界清晰，有些肿瘤可呈“塑形”生长，向周围组织、器官间隙蔓延，呈伪足样改变[7]，该特点为肾上腺节细胞神经瘤特征性表现之一。当病灶较大，遇邻近组织、器官受阻时，可使周围组织、器官及血管不同程度受压、推移或包绕，但器官及血管形态基本正常，未见受侵征象，该特点也是重要影像征象之一。本组病例呈椭圆形4例，圆形2例，术后病理发现5例肿瘤质地较韧，切面呈鱼肉状，其中1例呈灰红色，切面呈交织状或漩涡状，镜下神经纤维细胞交织呈网，黏液基质少；2例形态不规则，呈塑形生长 ......
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肾上腺节细胞神经瘤起源于肾上腺髓质肿瘤，与其他来源于肾上腺的肿瘤一样，均可使肾上腺形态、结构消失，从而出现肾上腺“湮灭征”，该特点可作为MR诊断肾上腺病变的定位标志，本文发现MR多方位成像能准确发现肾上腺是否存在，在肿瘤定位诊断中具有优势。本组8例均发现病侧肾上腺消失，提示肿瘤来源于肾上腺。肾上腺节细胞神经瘤的MR表现与其病理组织学特点密切相关。病理上肾上腺节细胞神经瘤主要由分化好的神经节细胞、神经纤维细胞和Schwann细胞组成，节细胞胞浆丰富、核仁明显，肿瘤间质含大量黏液基质。肿瘤多以圆形或椭圆形生长为主，包膜完整，边界清晰，有些肿瘤可呈“塑形”生长，向周围组织、器官间隙蔓延，呈伪足样改变[7]，该特点为肾上腺节细胞神经瘤特征性表现之一。当病灶较大，遇邻近组织、器官受阻时，可使周围组织、器官及血管不同程度受压、推移或包绕，但器官及血管形态基本正常，未见受侵征象，该特点也是重要影像征象之一。本组病例呈椭圆形4例，圆形2例，术后病理发现5例肿瘤质地较韧，切面呈鱼肉状，其中1例呈灰红色，切面呈交织状或漩涡状，镜下神经纤维细胞交织呈网，黏液基质少；2例形态不规则，呈塑形生长 ......
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