[摘要] 目的 探讨主动脉腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤的方法、疗效及安全性。方法 对10例DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤患者，选择与病变胸主动脉相匹配的移植物，在数字减影血管造影动态监视下，经股动脉导入，当其延降主动脉到达左锁骨下动脉以远时，将移植物从导管内释放，释放后再次行主动脉造影，确定移植物有无扭曲、移位。 结果 10例患者成功植入11枚支架，术后7 d、3个月复查胸腹部增强CT和多普勒彩超示：支架无扭曲、移位及内漏。 结论 腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤是一种创伤小、恢复快、安全、有效的治疗方法，有良好的临床实用性。

    [关键词] 主动脉夹层；覆膜支架；腔内隔绝术

    [中图分类号] R654 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)25-0119-02

    主动脉夹层是指由于主动脉内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，在内膜和中外层有血液通过时的压力导致主动脉纵向剥离，形成真、假两腔。主动脉夹层是目前临床上最危急的疾病之一，该病起病急骤，预后凶险，研究表明，未经治疗的主动脉夹层患者中24 h死亡率约33%，48 h内死亡率50%，7 d内死亡率高达75%[1]；DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤是主动脉夹层的分型之一 ......
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    靳中奎 李俊杰 杜德禄 河南省新乡市中心医院心胸外科;

    【摘要】目的探讨主动脉腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤的方法、疗效及安全性。方法对10例DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤患者,选择与病变胸主动脉相匹配的移植物,在数字减影血管造影动态监视下,经股动脉导入,当其延降主动脉到达左锁骨下动脉以远时,将移植物从导管内释放,释放后再次行主动脉造影,确定移植物有无扭曲、移位。结果 10例患者成功植入11枚支架,术后7 d、3个月复查胸腹部增强CT和多普勒彩超示:支架无扭曲、移位及内漏。结论腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤是一种创伤小、恢复快、安全、有效的治疗方法,有良好的临床实用性。

    【关键词】 主动脉夹层 覆膜支架 腔内隔绝术

    【分类号】R654.3

    主动脉夹层是指由于主动脉内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,在内膜和中外层有血液通过时的压力导致主动脉纵向剥离,形成真、假两腔。主动脉夹层是目前临床上最危急的疾病之一,该病起病急骤,预后凶险,研究表明,未经治疗的主动脉夹层患者中24 h死亡率约33%,48 h内死亡率50%,7