胸骨正中切口术后胸骨骨髓炎外科治疗效果分析(2)
术中注意严格无菌操作,彻底清除死骨、肉芽组织以及钢丝、残留线头等异物,清除感染源,转移肌瓣填实缺损部位消灭死腔。严密止血,尽量减少电灼及骨蜡使用,可有效减少术后胸骨感染的发生[12],尽可能电凝止血,固定转移肌皮瓣时注意不留异物,术野冲洗干净后皮肤及皮下组织间断减张缝合,术后负压引流以免创面积血、积液。本组患者术后无反常呼吸发生,可能与纵隔固定后局部纤维板形成、胸廓稳定性增加、胸骨及肋骨部分切除后仍有一定支架作用有关。[参考文献]
[1]朱敬民,郝天智,贺立新,等. 经胸骨正中手术切口感染创面的修复[J]. 中国修复重建外科杂志 ......
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