不孕症患者盆腔粘连的影响因素调查及对输卵管再通的影响
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2013年9月15日
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诸利萍 张信美 杭州市萧山区第四人民医院妇产科;浙江大学医学院附属妇产科医院妇产科;
【摘要】目的分析不孕症患者盆腔粘连的影响因素,观察盆腔粘连对输卵管再通的影响。方法收集386例输卵管阻塞性不孕症患者临床资料,粘连组进行输卵管再通术和腹腔镜分离粘连术,对照组进行输卵管再通术。观察输卵管再通和妊娠结局。结果流产、异位妊娠、盆腔疾病史和宫腔操作史是不孕症患者盆腔粘连的主要影响因素(P均0.05)。异位妊娠次数、盆腔疾病率及宫腔操作次数与盆腔粘连程度呈正相关,粘连组再通率低于对照组(P均0.05),12个月后粘连组和对照组正常妊娠、异位妊娠、流产率、再次阻塞率的差异显著,不同粘连程度以上指标的差异显著(P均0.05)。结论流产、异位妊娠、盆腔疾病史和宫腔操作史是不孕症患者盆腔粘连的主要影响因素,盆腔粘连导致输卵管再通率低,术后12个月正常妊娠率低,流产、异位妊娠、再次阻塞风险高。
【关键词】 不孕 女性 盆腔粘连 输卵管再通 腹腔镜检查
【基金】国家自然科学基金(81070468)
【分类号】R711.6
盆腔粘连的病因复杂,导致盆腔内生殖器官结构错位,功能失常,是继发输卵管阻塞导致不孕的重要原因。不孕不育给患者及家庭带来极大的痛苦和遗憾,输卵管阻塞是不孕的病因之一,在排除其他原因不孕前提下,输卵管再通是治疗输卵管阻塞不孕的主要手段,临床操作简单,效果明显,合并盆
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