超体质量/肥胖及糖尿病患者血清载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值的临床意义
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2013年9月15日
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参见附件。
章国东 汪忠彦 黄翯 浙江省金华市文荣医院检验科;浙江省乐清市第五人民医院检验科;浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科;
【摘要】目的探讨ApoB/ApoA1比值在超体质量、肥胖及2型糖尿病患者的变化情况并进一步研究其临床意义。方法收集2012年7月~2013年4月来我院进行健康体检的受检者181例,以研究对象的BMI及糖调节状况为依据对其进行分组,A组[n=38(20/18)],该组患者具有正常的糖调节与体质量;B组[n=41(24/17)],该组研究对象均为2型糖尿病患者并且具有正常的体质量;C组[n=54(31/23)],该组患者为超体质量/肥胖且具有正常的糖调节;D组[n=48(26/22)],该组患者为超体质量/肥胖的2型糖尿病。对四组患者FPG、血脂、hs-CRP、胰岛素水平进行检测,各组患者的胰岛素敏感性采用HOMA-IR进行评价。结果①B、C、D组与A组比较具有较高的ApoB/ApoA1比值(P0.05),D组与B、C组比较水平更高(P0.05)。②ApoB/ApoA1的独立相关因素为年龄、BMI、TG、HDL-C、LDL-C、HOMA-IR(P0.05)。③高ApoB/ApoA1组患者的年龄、BMI、FPG、TG、TC、LDL-C、HSCRP、HOMA-IR水平与低ApoB/ApoA1组比较均明显较高,高ApoB/ApoA1组患者也具有较高的高血压及代谢综合征的发生率,HDL-C水平明显将低。④高血压及代谢综合征的发生中ApoB/ApoA1为其独立危险因子(P0.05)。结论在超体质量、肥胖及糖尿病人群中ApoB/ApoA1比值对其风险评估较为适用。
【关键词】 载脂蛋白B 载脂蛋白A 超体质量 肥胖 糖尿病
【基金】国家自然科学基金(81000064)
【分类号】R587.1
超体质量、肥胖及糖尿病在临床较为常见,胰岛素抵抗(IR)为其相同的病理基础,均能使患者心脑血管及代谢综合征等疾病发生的几率显著增加[1]。血浆载脂蛋白A1(ApoA1)可以代表抗动脉硬化的脂蛋白颗粒数,而载脂蛋白B(ApoB)则可以代表致动脉硬化的脂蛋白颗粒数,血浆中抗动脉粥样硬
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