无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床观察
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2013年10月5日
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黄国民 洪淑英 江西省景德镇市第三人民医院呼吸科;江西省景德镇市第五人民医院医技科;
【摘要】目的探讨无创通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病的治疗疗效。方法对33例肺性脑病患者使用无创通气治疗,并通过自身对照观察治疗前后血气分析指标的pH值、PaO2、PaCO2以及意识变化,判断疗效。结果 33例患者中30例经无创通气治疗后临床症状改善,意识清醒,有效率达90.9%。治疗前后比较血气分析指标、pH值、PaO2均有明显升高,PaCO2明显下降,且具有显著差异(P0.05)。3例无效,改用有创通气治疗,失败率为9.1%。结论无创机械通气可以明显改善肺性脑病患者的临床症状和动脉血气分析的pH值、PaO2以及PaCO2;对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病患者是一种安全有效的治疗方法 ,值得在基层医院推广应用。
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病 肺性脑病 无创通气
【基金】江西省景德镇市科技项目(景科鉴字[2007]第13号)
【分类号】R563.9
肺性脑病是慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的严重并发症,是由于呼吸衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留引起的精神、神经系统的一种综合征,是慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的危重表现,也是患者死亡的重要原因[1,2]。近年来,无创通气(NIPPV)在COPD的治疗中得到广泛的应用,
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