不同手术时机对高血压性脑出血患者预后及生存质量的影响
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2013年10月5日
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叶小签 俞文华 陈蕾 方碧兰 杭州市第一人民医院神经外科;
【摘要】目的评价不同手术时机对高血压性脑出血患者预后及生存质量的影响。方法选取2011年1月～2013年1月我科收治的高血压性脑出血患者110例,两组患者均行大骨瓣开颅血肿清除术,按照不同的手术时机分为超早期组(52例)和早期组(58例),比较两组患者的预后及生存质量。结果两组患者的术后再出血率比较无统计学差异(P0.05),超早期组患者的死亡率(9.62%)显著低于早期组(17.24%),超早期组患者的GOS预后评分良好率及生存质量显著高于早期组(P均0.01)。结论对于需行大骨瓣开颅血肿清除术的患者,发病6 h内行超早期手术可有效降低脑出血患者的死亡率,改善预后,提高其生存质量。
【关键词】 高血压性脑出血 手术时机 大骨瓣开颅血肿清除术 预后 生存质量
【基金】浙江省杭州市卫生科技计划重点项目(2011A015)
【分类号】R651.1
高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)起病急,死亡率高,预后较差,严重威胁人类生命[1]。目前,HICH手术治疗已相当普遍,但最佳手术时机的选择仍无定论[2]。有报道认为,早期手术可逆转血肿周围濒临坏死的脑组织,改善预后[3];但脑出血6 h内血肿多不稳定,
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