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编号:12680502
左冠状动脉起源于肺动脉的超声诊断价值及误诊分析
http://www.100md.com 2013年10月15日 中国现代医生 2013年第29期
     [摘要] 目的 探讨彩色多普勒超声心动图对左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的诊断价值,分析超声心动图漏误诊原因,旨在提高超声对ALCAPA诊断的准确率。 方法 以2005年1月~2011年12月间我院经心导管或手术证实的6例患者为研究对象,回顾性分析其临床资料及诊治经过,总结ALCAPA超声心动图特点、鉴别诊断要点及漏误诊原因。 结果 6例患者中,首次超声心动图检查确诊2例,误诊4例,分别误诊为心内膜弹力纤维增生症2例,二尖瓣脱垂1例,右冠状动脉肺动脉瘘1例,4例超声复查后确诊。 结论 超声心动图能够准确诊断ALCAPA, 但易漏误诊,对本病有充分的认识是提高诊断准确率的关键。对于左室增大,心内膜回声增强,室壁运动减弱,二尖瓣关闭不全,心肌内冠状动脉侧支循环形成患者,警惕ALCAPA的可能,若左冠状动脉超声心动图显示不清,应行心血管造影或CT重建检查。

    [关键词] 左冠状动脉起源于肺动脉;超声诊断;误诊

    [中图分类号] R541.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)29-0087-02

    左冠状动脉起源于肺动脉(anomalous origin of the left artery from the pulmonary artery ALCAPA)又称为Bland White_Garland 综合征,是罕见的先天性疾病,发病率为1/30万[1]。大部分患者仅生存几个月,约10%~15%的患者可生存至青少年或成年。外科手术是根治的唯一手段,如能及时确诊手术,远期效果良好。因发病率低,临床表现缺乏特异性,超声部分征象表现与心内膜弹力纤维增生征等疾病相似,易误诊而延误手术时机。为提高超声诊断准确率,现回顾性分析我院6例ALCAPA患者临床资料及诊治经过 ......
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    莫展 赖玉琼 陈火梅 王飞 吴仰帆 广东省佛山市第一人民医院超声诊疗中心;

    【摘要】目的探讨彩色多普勒超声心动图对左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的诊断价值,分析超声心动图漏误诊原因,旨在提高超声对ALCAPA诊断的准确率。方法以2005年1月~2011年12月间我院经心导管或手术证实的6例患者为研究对象,回顾性分析其临床资料及诊治经过,总结ALCAPA超声心动图特点、鉴别诊断要点及漏误诊原因。结果 6例患者中,首次超声心动图检查确诊2例,误诊4例,分别误诊为心内膜弹力纤维增生症2例,二尖瓣脱垂1例,右冠状动脉肺动脉瘘1例,4例超声复查后确诊。结论超声心动图能够准确诊断ALCAPA,但易漏误诊,对本病有充分的认识是提高诊断准确率的关键。对于左室增大,心内膜回声增强,室壁运动减弱,二尖瓣关闭不全,心肌内冠状动脉侧支循环形成患者,警惕ALCAPA的可能,若左冠状动脉超声心动图显示不清,应行心血管造影或CT重建检查。

    【关键词】 左冠状动脉起源于肺动脉 超声诊断 误诊

    【分类号】R541.1

    左冠状动脉起源于肺动脉(anomalous origin of the leftartery from the pulmonary artery ALCAPA)又称为BlandWhite_Garland综合征,是罕见的先天性疾病,发病率为1/30万[1]。大部分患者仅生存几个月,约10%~15%的患者可生存至青少年或成年。外科手术是根治的唯一手段,如能及时

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