利福平注射液经纤维支气管镜治疗支气管结核的临床疗效分析
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2013年11月5日
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桑卫东 江西省九江市第三人民医院呼吸内科;
【摘要】目的探讨分析利用纤维支气管镜在气道局部病灶注射利福平治疗支气管结核(EBTB)的临床疗效。方法选择2012年3月~2013年1月我院呼吸内科收治的74例EBTB患者,按照治疗意愿分为对照组与观察组,对照组34例患者行常规抗结核治疗,观察组40例患者在对照组常规结核治疗基础上,对患者行纤维支气管镜介入在气道局部注射利福平注射液。结果两组EBTB患者发热、咳嗽、咳痰等临床症状均得到不同程度改善。观察组转阴率为100%(40/40),对照组转阴率为94.1%(32/34),两组患者的痰检转阴率比较,差异无统计学意义(χ2=0.935,P=0.353);纤维支气管镜介入气道局部注射给予利福平患者的好转率为100%,对照组好转率为82.4%,两组好转率比较,差异有统计学意义(χ2=17.955,P0.05);观察组与对照组患者治疗后总有效率分别为97.5%与79.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜介入气道局部注射给予利福平治疗EBTB的疗效确切,安全有效,不良反应少,能减少支气管狭窄、肺不张、毁损肺的发生,提高生活质量,值得临床进一步推广。
【关键词】 利福平 支气管内膜结核 纤维支气管镜
【分类号】R521.2
支气管内膜结核(EBTB)多数继发于肺结核,少数继发于支气管淋巴结核,不具有明显的临床症状,且早期胸片和普通CT通常难以识别,检出率极低。而随着纤维支气管镜在临床上的推广使用,EBTB的检出率明显提高[1]。EBTB病情迁延时间较长,若单纯使用抗结核药物对炎性浸润型EBTB尚能取得
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