切开复位内固定治疗Pilon骨折疗效的影响因素分析
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2013年11月15日
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张益平 谭颖微 浙江省磐安县人民医院骨科;第三军医大学新桥医院骨科;
【摘要】目的探讨影响切开复位内固定治疗Pilon骨折复位和功能恢复的相关因素。方法 84例Pilon骨折患者均采用切开复位内固定治疗,随访结束评价骨折复位和功能恢复,采用单因素和多因素Logistic分析疗效影响因素。结果 84例患者骨折全部愈合,中位时间5.0个月,并发症发生率、骨折复位率、功能恢复率分别为28.57%、84.52%、77.38%,骨折复位与功能恢复呈正相关(P0.05)。年龄、合并腓骨骨折仅对功能恢复影响显著,开放性骨折仅对骨折复位影响显著(P0.05),骨折类型及并发创伤性关节炎对骨折复位、功能恢复均有显著影响(P0.05)。结论切开复位内固定治疗Pilon骨折的骨折复位效果与软组织损伤程度、骨折类型及并发创伤性关节炎等因素有关,功能恢复与年龄、合并腓骨骨折、骨折类型及并发创伤性关节炎等因素有关。
【关键词】 胫骨骨折 内固定器 Pilon骨折 骨折复位 功能恢复 影响因素
【基金】国家自然科学基金(30973334)
【分类号】R687.3
Pilon骨折是指累及负重关节面的胫骨远端骨折,常由高能量损伤造成的累及负重关节面的胫骨远端骨折,伴有较严重的软组织损伤。由于周围组织损伤程度及骨折类型复杂,治疗上强调解剖复位,坚强固定,切开内固定术是骨折复位、重建关节面最可靠的治疗方法[1],但存在加重软组织损伤的
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