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编号:12401460
不同麻醉药物对老年腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响
http://www.100md.com 2013年11月15日
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    参见附件。

    龚华 湖北省洪湖市中医医院办公室;

    【摘要】目的探讨老年腹腔镜胆囊切除术患者使用不同麻醉药物的应激反应情况。方法选择老年腹腔镜胆囊切除术患者90例为研究对象,随机分为三组。第1组采用丙泊酚联合芬太尼诱导麻醉后采用异氟烷维持麻醉;第2组采用丙泊酚联合瑞芬太尼诱导后持续维持;第3组采用丙泊酚联合瑞芬太尼诱导后采用丙泊酚联合七氟烷维持麻醉。比较三组术中情况以及应激反应情况。结果第2组在切皮前、胆囊切除时、拔管后30 min的收缩压、舒张压、平均动脉压、血清皮质醇、血糖、IL-6、CRP均显著低于第1组和第3组(P均0.01)。结论三种麻醉方法患者均有不同程度的应激反应,但丙泊酚联合瑞芬太尼维持麻醉能较好地控制患者的应激反应。

    【关键词】 丙泊酚 芬太尼 瑞芬太尼 七氟烷

    【分类号】R614

    腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是胆道外科常用的手术,传统的开腹胆囊切除术针对性差、创伤大、伤口愈合慢、易出现并发症,导致患者痛苦大、术后恢复不良等问题。自从腹腔镜胆囊切除手术发展以来,此术式迅速为外科医师及患者所接受。但是腹腔镜时气腹会激

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