临床检查方法与超声技术诊断类风湿关节炎关节滑膜炎的对比研究
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2013年12月5日
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范萌萌 李小峰 石磊 李健 山西医科大学第二医院风湿免疫科;
【摘要】目的比较临床方法与超声技术诊断类风湿关节炎(RA)患者关节滑膜炎的一致性并分析其相关性。方法选取200例RA患者,分别对其28个关节进行临床及超声检查,实验室检查包括血沉和C反应蛋白。结果临床检查发现330个关节(5.9%)有滑膜炎,超声检查发现537个关节(9.6%)有滑膜炎。超声指标与肿胀关节数有相关性,但与疼痛/压痛关节数及活动受限关节数无相关性。另外发现PD信号分级与CRP、DAS28评分正相关。结论超声可以发现无临床症状的滑膜炎,在临床和实验室检查的基础上结合超声检查才能更准确评价RA患者,从而为病情活动性评估、治疗方案的选择、疗效的评估提供重要依据。
【关键词】 类风湿关节炎 滑膜炎 超声 临床检查
【分类号】R593.22
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病,发病率高、致残率高。其病理基础是滑膜炎,而滑膜炎在关节软骨破坏和骨侵蚀的发展中起着主要作用。有研究表明传统临床检查会低估严重的关节炎症[1]。能量多普勒(PD)技术能检测到
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