术前护理访视对骨科手术患者围术期应激反应的影响
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2013年12月5日
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冯玲 谭颖微 杭州钢铁集团公司职工医院手术室;第三军医大学新桥医院骨科;
【摘要】目的研究骨科手术患者术前心理应激状态及术前护理访视对其围手术期应激反应的影响。方法选择120例骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组在术前1天由手术室护士进行护理访视,比较两组术前及手术过程血压、心率和血糖的变化情况。结果 120例骨科患者术前心理应激以焦虑、躯体化、恐惧、强迫症状和抑郁为主。术前两组阳性项目数及各因子得分无显著差异,观察组阳性项目数、躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑得分明显低于对照组(P0.05)。T1期两组血压、心率、血糖均呈现上升,T1～T4两组均存在波动,观察组波动幅度小于对照组(P0.05)。结论骨科手术患者术前心理应激状态以焦虑症状为主,术前护理访视能有效降低患者心理应激反应对血压、心率及血糖波动的影响,有利于保证手术顺利进行和术后心理状态恢复。
【关键词】 应激反应 围手术期 骨折手术 术前访视
【基金】国家自然科学基金(30973334)
【分类号】R472.3
骨折创伤和手术都是造成骨科手术患者机体应激反应的原因,患者在围手术期存在心理和生理的应激反应。心理应激反应可能导致神经内分泌系统功能紊乱,从而影响机体生理机制,应激性高血压、高血糖等症状都被认为与手术风险、术后恢复及并发症的发生密切相关[1,2]。手术顺利进行需
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